检测慢性肝病患者血清BMP2、BMP4的临床价值

发布时间：2020-04-09 19:07

【摘要】： 目的：通过检测不同慢性肝病患者血清骨形态发生蛋白2(BMP2)和骨形态发生蛋白4(BMP4),并进行比较,探讨二者对原发性肝癌(PHC)诊断和鉴别诊断的临床价值。 方法：对60例慢性肝病患者及9例正常对照者血清进行检测,并按临床诊断或病理诊断分组,其中慢性病毒性肝炎18例,肝炎后肝硬化17例,原发性肝癌25例。分别用酶联免疫法检测血清BMP2、BMP4,用放射免疫法测定血清甲胎蛋白(AFP)。 结果：检测各组血清BMP2、BMP4、AFP并进行统计分析,结果显示： ①PHC组血清BMP2较其他组低,且差异均有统计学意义(P0.05),其余各组间差异均无统计学意义(P0.05)。 ②PHC组血清BMP4较其他组低,且差异均有统计学意义(P0.01),肝炎组血清BMP4最高,与正常组和肝硬化组间差异都有统计学意义(P0.01) ③以非肝癌患者血清BMP2含量下限148.95pg/ml为阳性临界值时,BMP2在诊断PHC的敏感性为92.00%(23／25),准确率为97.10%(67／69)；以非肝癌患者血清BMP4含量下限23.73pg／ml为阳性临界值时,BMP4在诊断PHC的敏感性为80.00%(20／25),准确率为92.75%(64／69)；AFP以20ug/L为阳性临界值时,在诊断PHC的敏感性为68.00%(17／25),准确率为69.57%(48／69) ④用χ2检验比较各指标在诊断PHC中的敏感性,将BMP2和AFP进行比较,x2=15.57,P=0.001,差异有统计学意义；BMP4和AFP进行比较,x2=29.64,P=0.001,差异有统计学意义；BMP2和BMP4进行比较,x2=0.8,P=0.375,(P0.05),差异无统计学意义。 ⑤采用Spearman等级相关分析法对各组血清BMP2和AFP进行相关性分析,结果发现BMP2和AFP无相关性(r=0.315,P=0.235),BMP4和AFP进行相关性分析,发现BMP4和AFP亦无相关性(r=0.517,P=0.299) 结论：肝癌组患者血清BMP2、BMP4与正常对照组、肝炎组和肝硬化组患者血清相比有显著差异性,提示二者可能参与了PHC的发生、发展。BMP2、BMP4与肿瘤标志物AFP相比,诊断PHC的敏感性、特异性、准确率均较AFP高,因此,检测二者可以提高诊断PHC的敏感性和特异性。通过检测不同慢性肝病患者血清BMP2、BMP4,能对PHC的进行诊断,并能将PHC与慢性肝炎、肝硬化进行鉴别。
【图文】：

测结果者血清及9例正常对照组血清BMPZ，结果统计学意义(尸<0.05)，，其余各组间差异均无表1BMPZ在各组血清中的水平BMpZ(Pg/ml)M了口l817379·51(274·83)318.05(153.59)278.76(174.52)239.51(一15.23)a”化组;毕二0.01vs正常对照组.

本文编号：2621148