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慢性乙型肝炎患者不同免疫状态下外周血T细胞表面PD-1的表达

发布时间:2020-06-28 21:06
【摘要】:目的:研究慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B, CHB)患者不同免疫状态下外周血CD4~+、CD8~+T淋巴细胞(T lymphocyte,T cells)表面程序性死亡受体1(programmed death 1, PD-1)的表达,并探讨其与血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)载量、丙氨酸转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)水平之间的关系。 方法:收集111名CHB患者的外周血,根据免疫状态的不同将CHB患者分为三个研究组:免疫耐受期组(immune-tolerant:HBeAg阳性,HBV DNA107copies/ml,ALT正常)24例,免疫活化期组(immune-reactive:HBeAg阳性,HBV DNA阳性,ALT持续升高)64例,HBeAg阴性CHB(HBeAg-negative CHB:HBeAg阴性,HBV DNA阳性, ALT持续升高)23例,同时收集11名健康献血者外周血作为对照组。采用流式细胞术检测上述4组人群外周血CD4~+, CD8~+T淋巴细胞表达PD-1的细胞百分比,以实时荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时检测血清ALT水平。 结果:免疫活化期组、HBeAg阴性CHB组外周血CD4~+、CD8~+T淋巴细胞表达PD-1的细胞百分比显著高于免疫耐受期组及健康对照组(P均0.05);HBeAg阴性CHB组外周血CD8~+T淋巴细胞表达PD-1的细胞百分比明显高于免疫活化期组(P0.05)。相关性分析发现不同免疫状态下CHB患者外周血表达PD-1的CD4~+、CD8~+T淋巴细胞百分比与HBV DNA载量及ALT水平均无相关性。 结论:CHB患者外周血T淋巴细胞的PD-1表达与机体的免疫状态相关。肝脏的炎症损伤是影响外周血T淋巴细胞PD-1表达的重要因素,血清HBV DNA载量不是外周血T淋巴细胞PD-1表达的主要影响原因。
【学位授予单位】:南京医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R512.62
【图文】:

侧向散射,外周血淋巴细胞,同时分析,外周血


图 1 外周血 CD8+T 淋巴细胞设门策略:通过前向和侧向散射光设定淋巴细胞的 P1 区(A),收集 P1 区细胞,即外周血淋巴细胞;同时分析 P2 区中 CD3+细胞(B),P1、P2 交集即为 CD3+淋巴细胞;再分析 CD3+T 淋巴细胞中 CD8+细胞,P3 区即 CD3+CD8+T 淋巴细胞(C);最后分析表达 PD-1 的 CD3+CD8+T 淋巴细胞百分比,即 P区(D)。. 数据统计分析采用 SPSS 17.0 软件(SPSS Inc.,Chicago,Illinois)进行统计学分析。计资料数据采用均数±标准差(x±s),方差齐性检验采用 Levene 检验,方齐则对多样本资料采用单因素方差分析及 LSD-t 检验比较组间差异,方差不则采用 Mann-Whitney U 检验比较组间差异,相关性分析采用 Pearson 相关

活化期,阴性,外周血,淋巴细胞


图 2 三组 CHB 患者血清 HBV DNA 载量的关系各组之间外周血表达 PD-1 的 CD4+T 淋巴细胞百分比关疫活化期组、HBeAg 阴性 CHB 组 CD4+T 淋巴细胞表面 PD-1 的免疫耐受期组及健康对照组(P<0.05),其中免疫耐受期组与对4+T 淋巴细胞表面 PD-1 的表达没有统计学差异。HBeAg 阴性 CT 淋巴细胞表面 PD-1 表达要高于免疫活化期组,但两组之间差异义(见图 3)。

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