部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效观察

发布时间：2020-06-29 23:28

【摘要】： 目的:探讨部分脾动脉栓塞术(Partial Splenic Arterial Embolization,PSE)治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效及应用价值。 方法:23例不同原因肝硬化门脉高压患者,应用Seldinger技术行PSE,选择明胶海绵作栓塞剂,栓塞面积为30～70%,并于PSE前后应用彩色多普勒分别检测患者门静脉和脾静脉内径、门静脉和脾静脉血流速度及计算血流量变化,观察外周血细胞、血小板、肝功能白蛋白及胆碱酯酶等的变化。 结果:术后不同时间段外周血细胞、血小板较术前明显改善。PLT、WBC对部分脾栓塞反应较灵敏,术后1周内迅速上升,随后开始轻度下降,3个月后可稳定较高水平。RBC在3个月后才开始上升,可达正常水平。肝功能白蛋白及胆碱酯酶术后3个月开始好转。术后门静脉和脾静脉血流速度及血流量较术前明显降低(P 0.05);术后6个月内门静脉主干内径无明显变化,而脾静脉内径术后则明显缩小(P 0.05)。术后并发症均有不同程度的腹痛、发热、恶心、呕吐,极少数出现严重的并发症。 结论:PSE能有效的缓解脾功能亢进,改善肝功能,降低门静脉压力,掌握好适应症,对肝硬化门脉高压症治疗的是安全有效的。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R575.21
【图文】：

示脾动脉造影

示脾外周栓塞

【参考文献】

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本文编号：2734502