胰管结石的诊断及治疗方法探讨

发布时间：2020-08-03 05:50

【摘要】：目的:探讨胰管结石的诊断及治疗方法。 方法:对我院2008年3月-2012年8月收治的胰管结石10例进行回顾性分析。 结果：胰管结石多无特异性临床表现，主要表现为反复发作上腹痛、腹泻及消瘦等慢性胰腺炎症状,目前主要依据B超、CT、腹部平片、内镜逆行胰胆管造影,磁共振胰胆管造影等影像学检查或联合应用确定诊断。其中手术治疗7例,行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术5例,其中胰体尾切除+脾切除+胰体空肠Roux-en-Y吻合术1例，胰十二指肠切除1例，效果满意；1例自动出院，1例行ERCP EST取石，1例行ERCP EST取石并胰管内支架引流。随访6月至2年;7例行手术治疗者其中6例腹痛症状消失,另1例有不同程度缓解。3例保守治疗者其中2例腹痛症状消失,1例未缓解。6例合并糖尿病者术后血糖控制平稳。 结论：B超、CT、腹部平片、内镜逆行胰胆管造影,磁共振胰胆管造影等影像学检查或联合应用可确定诊断,其中B超检查为首选方法,B超联合腹部CT基本满足阳性结石临床诊断需要，确诊后采用个体化的综合治疗方案，胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术是较为有效的手术方式，合并胰头癌者应行胰十二指肠切除术，合并胰体尾癌者行胰体尾切除+脾切除+胰体空肠Roux-en-Y吻合术。
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R576

【参考文献】

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本文编号：2779208