用STOP量表筛查门诊患者无痛肠镜检查中低氧血症风险的有效性研究

发布时间：2020-08-07 05:32

【摘要】： 目的： 评估将STOP量表用于筛查门诊患者无痛肠镜检查中发生低氧血症风险的有效性 方法： 单项筛查实验研究方法。选取2009年12月行择期门诊无痛肠镜检查患者210例：年龄18至65岁、ASA分级Ⅰ至Ⅱ级。检查前以STOP量表对患者进行评分,将患者分为检查中可能出现低氧血症高风险及低风险人群。异丙酚靶控输注达到深度镇静。术中面罩吸氧(流量8L/min),监测心率及脉搏氧饱和度(SpO2)。以肠镜检查中出现Sp02≤94%为低氧血症,不论出现次数。比较STOP量表评分和检查中出现低氧血症的关系,采用SPSS15.0进行统计学分析。 结果： 210例患者中男性87例(41.4%),女性123例(58.6%)。有13例(6.2%)出现低氧血症(SpO2≤94%),32例(15.2%)患者被认为是低氧血症高风险(STOP量表评分≥2),其中10例出现低氧血症。用STOP量表评估肠镜检查中发生低氧血症风险的相关数据结果分别是：1)灵敏度76.9%；2)特异度88.8%；3)约登指数0.658；4)符合率88%；5)Kappa值0.39；6)阳性预测值31.3%；7)阴性预测值98.3%；8)ROC曲线下面积值0.935. 结论： STOP量表简单易行且有效,灵敏度和特异度较高,适合用于筛查门诊患者无痛肠镜检查过程中发生低氧血症的风险。
【学位授予单位】：复旦大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R574.62
【图文】：

图1OSAS患者的多导睡眠图(图l引自EvaL，仆。耐nn0.印idemio一卿ofsle印一re一at比比struetive.)2量表法(Questionnaires)

振峰频率为470，其测定灵敏度为88%，特异度为82%;Rauhala等的蔚声气管音分析 (trachealSoundanalysis)是把一个特制的小麦克风贴于胸骨上窝记录整个睡眠时段的数据，通过软件转换成一条以时间为横轴的曲线(如图2所示)，曲线的图形可分为三种不同类型曲线:平坦区(plain)、稀疏区(thin)和密集区(thick)。平坦区代表低频的气管音，稀疏区代表高频的气管音，可轻易直观区分;研究者将稀疏区所占整个睡眠时间的百分比和AHI进行统计分析，发现两者正相关，AHI越高的患者稀疏区占的百分比越大，反之亦然;使用该方法检测只需将一个25Inln直径3。厚的微型扩音器置于患者颈部，几乎不会干扰患者的睡眠;其优点在于整个晚上记录的数据加以处理后，可以转化成曲线，压缩到一张纸上

【参考文献】

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本文编号：2783561