缺血性肠病42例临床分析

发布时间：2020-09-09 22:08

　　 目的：通过对缺血性肠病病人的临床资料及相关文献分析，探讨缺血性肠病的临床表现、诊断及治疗方法，提高对该疾病诊治的认识。 方法：收集大连医科大学附属二院普外科2003年7月至2011年11月共诊断的42例缺血性肠病病人的临床资料，结合相关文献，回顾性分析病人伴随的基础疾病、临床症状、辅助检查结果、治疗方法。 结果：本文病例共42例，以腹痛为首发症状病人30例，疼痛的性质主要以持续性胀痛为主，疼痛部位按发生顺序依次为左下腹、脐周、右下腹、全腹。其中同时伴有恶心呕吐的病人21例，同时伴有血便病人9例，伴有恶心呕吐的病人中有8例同时合并肠梗阻症状。以血便为首发症状的病人12例。42例均行腹部彩超检查，42例行腹部CT，其中1例行腹部增强CT，22例行X线腹部立卧位平片检查，19例行CTA检查，17例行心电图检查，13例行结肠镜检查。17例行手术治疗，其中1例因家属放弃继续治疗要求出院，1例死亡，其余15例术后恢复良好，无严重并发症。1例行介入治疗，术后恢复良好。24例行保守治疗，其中1例因家属放弃继续治疗要求出院，1例死亡，其余22例病情恢复良好，无严重并发症。 结论： 1.出现与体征不符的急性剧烈腹痛、强烈的胃肠道排空症状及既往有血管阻塞性病史的三联征可作为诊断缺血性肠病的指导标准。 2. CTA对早期肠系膜缺血性疾病的诊断有较高价值。 3.术中可以应用术中多普勒超声、静脉荧光素等方法帮助判断剩余肠管生机。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2012
【中图分类】：R574

【参考文献】

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本文编号：2815534