短肽肠内营养剂在肠镜肠道准备中的应用探讨

发布时间：2020-09-21 13:42

　　目的:探讨短肽肠内营养剂(舒益健)作为结肠镜检查前肠道准备方法的可行性,评价其是否可以作为结肠镜检查前肠道准备的一种方法。方法:收集2017年9月至2018年4月就诊于福建医科大学附属第一医院胃肠外科,符合该项研究的95名拟行结肠镜检查的患者,按就诊单双号顺序随机分为实验组48例、对照组47例。实验组肠镜检查前2天每天予食用舒益健一罐代替正常饮食,检查当天上午禁食,中午固体饮食。对照组肠镜检查前2天予半流质饮食,肠镜前1天予流质饮食,肠镜当天上午6、10时各予复方聚乙二醇电解质散2盒,各配水2000ml,11时予口服西甲硅油30ml。等待检查期间询问了解被检查者的主观感受:包括整体满意度和不良反应(主要包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐),并观察两组患者肠道清洁效果及肠镜检查结果。结果:1.基线资料方面:两组患者的年龄、性别、既往腹部手术史比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。2.主观感受:实验组肠道准备整体满意度占93.75%,高于对照组的78.72%。不良反应方面:实验组中出现腹胀的病人占4.17%,低于对照组的19.15%;实验组没有发生腹痛的病人,对照组腹痛病人3人,占6.38%;实验组中出现恶心的病人占4.17%,低于对照组的12.77%;实验组出现呕吐的占4.17%,低于对照组的12.77%。实验组与对照组就肠道准备满意情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。3.肠道清洁效果:实验组肠道清洁效果为I级的占25.0%,低于对照组的63.83%,实验组肠道清洁效果为II级的占43.75%,高于对照组的25.53%,实验组肠道清洁效果为III级的占27.08%,高于对照组的8.51%,实验组肠道清洁效果为IV级的占4.17%,高于对照组的2.13%。实验组肠道清洁合格率(I级和II级)为68.75%,明显低于对照组的89.36%。其中实验组肠道清洁合格的人数中有30人年龄范围在31-64岁之间,另有3人年龄在65岁及以上。两组中肠道清洁度为IV级的3人年龄都在65岁以上。两组肠道清洁合格率比较,差异有统计学意义(P0.05)。4.肠镜检查结果:实验组息肉检出率为18.75%,低于对照组的21.28%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。实验组的肠道炎性疾病检出率为6.25%,低于对照组的8.51%,差异无统计学意义(P0.05)。实验组的肿瘤检出率为14.58%,低于对照组的19.15%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:短肽肠内营养剂(舒益健)进行肠道准备的肠道清洁合格人数多集中在中青年,肠道准备过程中不良反应较低,整体满意度比复方聚乙二醇电解质散联合西甲硅油高,而且能够为营养不良患者提供肠内营养支持。因此,短肽肠内营养剂(舒益健)可以为无法接受泻药清肠的中青年检查者提供一种可选择手法。
【学位单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R574.62

【参考文献】