2型糖尿病患者中非酒精性脂肪肝与心脏结构、功能的相关性研究

发布时间：2020-11-11 11:28

　　 目的：探讨在2型糖尿病（T2DM）患者中非酒精性脂肪肝（NAFLD）与心脏结构和功能之间的关系。 方法：本研究对219例T2DM住院患者临床资料作回顾性地分析，通过B超检查来判断是否合并有NAFLD，将其分为（1）T2DM合并NAFLD患者101例（男性65人，女性36人），（2）单纯T2DM患者118例（男性65人，女性53人）。比较两组患者基线资料、血糖及血脂水平、ALT及AST水平、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛功能（HOMA-）、以及心脏结构和功能，并行相关性分析。 结果：（1）除了在T2DM合并NAFLD组中患者的体重显著高于单纯T2DM组（P＜0.001）外，两组年龄、性别、血压、糖尿病病程无统计学差异（P＞0.05）。（2）与单纯T2DM组相比，T2DM合并NAFLD组HOMA-IR、HOMA-β、FINS、1hINS、2hINS、3hINS、FCP、1hCP、2hCP、3hCP、TG、ALT、UA水平等均升高，HDL水平降低（P均＜0.05）；而FPG、1hPG、2hPG、3hPG、TC、LDL、AST在两组中无显著性差异（P＞0.05）。（3）与单纯T2DM组相比，T2DM合并NAFLD组左心室质量（LVM）、左房舒张末期内径（LAD）、左室后壁（LVPW）均增加；而二尖瓣舒张早期血流峰值/舒张晚期血流峰值（E/A）、E值减少（P＜0.05）；室间隔厚度（IVST）、左室舒张末期内径（LVD）、EF值、A值无显著差异（P＞0.05）。（4）Logistic回归分析显示，校正了多重混杂因素后，NAFLD仍为T2DM患者心肌肥厚（OR1.75,95%CI1.05，2.76）的独立危险因素。 结论：T2DM合并NAFLD患者存在更严重的胰岛素抵抗、高胰岛素血症、和脂代谢紊乱，其心肌肥厚、心脏舒张功能减退更为显著。在T2DM患者中，校正了多项混杂因素后，NAFLD与心肌肥厚独立相关。
【学位单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R587.1;R575.5
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
研究设计与方法
结果
讨论
结论
本研究不足之处
参考文献
综述
    参考文献
致谢

【共引文献】

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本文编号：2879125