非酒精性脂肪肝及其合并亚临床型乙肝病毒感染的病理和免疫研究

发布时间：2024-05-15 03:43

　　目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染的病理与免疫特征。方法选取2007年6月至2009年12月南京军区福州总医院门诊及住院NAFLD及NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染患者共47例,其中NAFLD组(A组)33例,NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染组(B组)14例。所有病例均行肝穿刺活检术。肝穿标本分别行HE、二步法免疫组化IgA、IgM、IgG、C3d、C3c、C1q和CD 20、CD 45RO染色。所有标本均做HB-sAg染色。光学显微镜下观察肝组织脂肪变程度、炎症程度、纤维化程度及各种免疫沉积物在肝组织中的阳性表达。将两组间指标及所有病例病理与免疫指标之间的关系进行比较。结果 NAFLD组(A组)33例,男29例,女4例;NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染组(B组)14例,男11例,女3例。A组和B组之间肝脂肪变程度(F)、炎症分级(G)和纤维化分期(S)之间无统计学差异且F、G、S之间无明显相关性(P均>0.05)。A组与B组间IgA、IgM、IgG、C3d、C3c、C1q、CD 20、CD 45RO染色在组织中的表达无统计学差异(P均...

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【部分图文】：

图1HE染色×400

带的大泡性或以大泡性为主伴小泡性的混合性肝细胞脂肪变性，肝细胞核位于细胞边缘，部分呈印戒样。见图1。大部分肝组织结构尚完整，肝板排列不整齐，部分肝血窦开放，肝索紊乱。肝小叶内可见少至中量点灶性及小片状坏死。肝细胞普遍肿胀，部分呈气球样变性及异型增生。部分肝细胞嗜酸性变。肝细胞浆....

图2免疫球蛋白在肝小叶沉积×400

后可见IgA、IgM、lgG在肝血窦上皮、肝细胞及汇管区沉积。lgA、IgM、IgG在肝小叶以线性细颗粒状方式沉积于血窦内皮。见图2。在汇管区则沉积于血管内皮或间质。C3d、C3c、C1q线性沉积于血窦内皮或汇管区血管内皮。见图3。在本研究病例中，大部分肝组织补体无沉积....

图3补体片段在肝组织沉积×400

图4T细胞在肝组织散在分布×400

图4T细胞在肝组织散在分布×400

S0：26例（55.3%%）；S1：17例（36.2%）；S2：3例（6.4%）；S3：1例（2.1%）；S4：0例（0.0%）。肝组织经HE染色后于光镜下多可见到位于3带的大泡性或大泡性为主伴小泡性的混合性肝细胞脂肪变性，肝细胞核位于细胞边缘，部分呈印戒样，如....

本文编号：3973852