46例抗着丝点抗体阳性的原发性胆汁性肝硬化患者临床分析

发布时间：2024-12-22 04:52

　　目的:研究在原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者中,抗着丝点抗体(anticentromere antibody,ACA)与临床表现之间的关系。方法:用间接免疫荧光法检测PBC患者血清抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)各荧光模式,比较ACA阳性和阴性患者临床表现、免疫学指标、病理的差别。结果:156例PBC患者中ACA阳性46例(25%),ACA阳性组乏力、黄疸症状少于ACA阴性组,两组间有统计学差异(P<0.05),肝功能异常症状两组间有统计学意义(P<0.05),ACA阳性组多于ACA阴性组。白蛋白指标在两组间差异有统计学意义(P<0.05),ACA阳性组低于ACA阴性组。免疫学指标中,CD4+和IgM在两组间有统计学意义,ACA阳性组高于阴性组(P<0.05)。结论:ACA阳性的PBC患者临床表现隐匿,以单纯肝功异常多见,易造成临床上漏诊。

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1①小叶间胆管炎图1②汇管区淋巴细胞聚集和肉芽肿形成

助、诱导细胞及体液免疫中发挥作用，ACA阳性患者的CD4+T细胞较高，导致IgM水平相应增高。4．ACA阳性的PBC患者病理检查及Kim评分结果分析肝组织病理学分为4期[39]:Ⅰ期（门管期），该期特征性病变是门管性肝炎，表现为汇管区扩大，淋巴细胞浸润，有相....

图1③小叶间胆管破坏导致图1④细小胆管增生形成胆汁性

—13—图1③小叶间胆管破坏导致图1④细小胆管增生形成胆汁性小叶间胆管减少HEx200碎屑样坏死HEx200虑与ACA阳性组患者病理检查检出率较低有关，有待于增加样本量进一步分析Kim评分的5个指标是年龄、血清胆红素、白蛋白水平、凝血酶原时间、周....

本文编号：4019464