新疆地区乙型肝炎患者HBV基因型与耐药变异的相关性研究

发布时间：2017-06-10 12:14

  本文关键词：新疆地区乙型肝炎患者HBV基因型与耐药变异的相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨新疆地区慢性乙型肝炎患者HBV基因分型及HBV-DNA水平与HBV耐药变异的关系。方法：收集200例慢性乙型肝炎患者的血清，采用PCR-荧光探针法检测其血清HBV-DNA量，应用实时荧光PCR技术，对其进行HBV基因分型。采用芯片法对其HBV拉米夫定及阿德福韦酯相关耐药突变位点（包括180位点、204位点、181位点、236位点）进行耐药检测。结果：（1）HBV基因型在不同性别及年龄间的分布无统计学差异（χ~2=1.818，，P=0.611；χ~2=18.406，P=0.080），而在不同民族间的分布差异有统计学意义（χ~2=89.588，P=0.000）。（2）HBV常见耐药位点的突变差异有统计学意义（P值均小于0.05）。（3）HBV的基因型不同，其耐药突变检出率不同(χ~2=33.348，P=0.000)，其中C/D混合型的突变检出率达到96.7%。（4）HBV常见变异类型的基因型构成差异经统计学分析无意义(χ~2=16.193，P=0.369)。但C型HBV在各变异类型中所占的比例均最高。（5）乙型肝炎病毒的耐药突变率在不同HBV-DNA水平之间的差异有统计学意义（P值均小于0.05）。但在HBV-DNA中水平（105-107IU/ml）及高水平（≥107IU/ml）之间HBV突变检出率无统计学差异。结论：HBV基因型在不同民族间的分布不同；HBV常见耐药位点的突变情况不同；不同基因型的HBV有着不同的耐药突变率。HBV基因型在常见变异类型中的分布相同。乙肝病毒耐药变异与血清HBV-DNA水平有关，HBV-DNA水平高者，其HBV耐药突变率较高。而当HBV-DNA达到中等以上复制水平时，其耐药突变率与HBV-DNA量无关。
【关键词】：乙型肝炎病毒 耐药 突变 基因型
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R512.62
【目录】：

• 摘要8-9
• Abstract9-10
• 前言10-12
• 内容与方法12-24
• 1 研究对象12
• 2 仪器与试剂12-14
• 2.1 HBV-DNA 定量检测12-13
• 2.2 HBV 基因分型13
• 2.3 HBV 耐药基因检测13-14
• 3 样品收集与制备14
• 4 乙型肝炎病毒核酸定量检测14-15
• 4.1 标本及质控品处理14
• 4.2 PCR 扩增14-15
• 4.3 结果分析15
• 4.4 质量控制15
• 5 乙型肝炎病毒基因分型测定15-17
• 5.1 标本、对照品的核酸裂解处理15-16
• 5.2 试剂配制16
• 5.3 加样16
• 5.4 PCR 扩增16
• 5.5 基线和阈值设定16
• 5.6 质量控制16
• 5.7 试验结果的判断16-17
• 6 乙型肝炎病毒耐药检测17-23
• 6.1 样品 DNA 提取17-18
• 6.2 实验前准备18
• 6.3 PCR 扩增18-19
• 6.4 杂交19-20
• 6.5 芯片洗涤液的准备20
• 6.6 芯片的洗涤和干燥20
• 6.7 芯片扫描20
• 6.8 结果判读20-23
• 7 数据处理与统计学分析23
• 8 技术路线图23-24
• 结果24-29
• 讨论29-37
• 小结37-38
• 致谢38-39
• 参考文献39-43
• 综述43-53
• 参考文献49-53
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文53-54
• 导师评阅表54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：438494