口服布地奈德对比安慰剂及美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性的meta分析

发布时间：2017-08-04 00:33

  本文关键词：口服布地奈德对比安慰剂及美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性的meta分析

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【摘要】：目的：采用Meta分析的方法,探讨口服布地奈德(budesonide)治疗轻中度溃疡性结肠炎(mild-to-moderate ulcerative colitis)的疗效及安全性。方法：全面检索数据库：PubMed、Cochrane Library、Embase、清华同方数据库、维普中文科技期全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等。检索跨度为自建库至2015年12月。以“布地奈德”、“溃疡性结肠炎”、“美沙拉嗪”等作为主题词、自由词,全面检索有关布地奈德治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照实验的公开发表文献。对符合纳入标准的临床研究纳入分析。由两人独立按照Jadad改良法评分标准对所纳入的文献进行方法学质量评价,并对布地奈德组和安慰剂组/美沙拉嗪组的临床疗效及不良反应等指标进行数据提取。对所提取的数据采用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果：严格按照纳入及排除标准,总计纳入5篇文献,所有纳入文献Jadad改良法评分均≥4分,均为高质量文献。5篇研究共计1732例轻-中度溃疡性结肠炎患者,其中布地奈德组(989例)、安慰剂组(453例)、美沙拉嗪组(290例)。Meta分析结果显示：口服布地奈德治疗轻中度溃疡性结肠炎的研究中,在与安慰剂比较,口服布地奈德治疗轻中度溃疡性结肠炎在临床缓解率[OR=1.91,95%CI(1.44,2.55),P0.0001]、内镜下改善率[OR=1.31,95%CI(1.05,1.64),P=0.02]及组织学缓解[OR=1.62, 95%CI(1.18,2.22),P=0.003]上较安慰剂治疗有效。在与美沙拉嗪组对比,口服布地奈德治疗轻中度溃疡性结肠炎在临床缓解率[OR=0.90, 95%CI(0.51,1.59), P=0.71]、内镜下改善率[OR=0.96,95%CI(0.54,1.58), P=0.88]治疗效果与美沙拉嗪无统计学差异；组织学改善率[OR=0.59,95%CI(0.41,0.84),P=0.004]低于美沙拉嗪组。口服布地奈德治疗过程中的短期不良反应的比较,口服布地奈德不良反应与安慰剂组[OR=1.08, 95%CI(0.87,1.34),P=0.48]、美沙拉嗪组[OR=1.22,95%CI(0.94,1.34), P=0.22]对比不良反应发生率无统计学差异。结论：总体而言,口服布地奈德治疗轻中度溃疡性结肠炎较安慰剂有效,与美沙拉嗪对比在临床缓解,内镜下改善无显著差异,组织学改善低于后者。短期不良反应的发生率,口服布地奈德与安慰剂,美沙拉嗪无显著差异。
【关键词】：布地奈德 美沙拉嗪 轻-中度溃疡性结肠炎 Meta分析
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R574.62
【目录】：

• 个人简历3-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-11
• 资料与方法11-14
• 结果14-21
• 讨论21-23
• 小结23-24
• 参考文献24-29
• 综述29-43
• 参考文献37-43
• 致谢43

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本文编号：617046