食管克罗恩病：病例报告和文献综述

发布时间：2017-08-14 17:10

  本文关键词：食管克罗恩病：病例报告和文献综述

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【摘要】：目的:探讨1例食管克罗恩病患者的内镜表现及病理表现及相关文献回顾案例报告:患者女性,43岁,4年前始出现反复上腹部疼痛,伴消瘦、吞咽困难及吞咽痛。进食后加重,同时,患者存在食欲不振,近1月体重下降2kg。个人史及家族史无特殊查体:生命体征平稳。为求进一步诊治,患者就诊于大连医科大学附属第一医院消化内科。胃镜检查示距门齿21cm可见一食管溃疡,大小约1.5cm×1.0cm,覆白苔,胃粘膜可见水肿,提示慢性非萎缩性胃炎。食管粘膜病理提示慢性炎症伴局部组织坏死并渗出。可见颗粒状组织。结肠镜检查提示回肠末端可见多发浅溃疡,直径最大0.5cm。结合患者慢性病程,溃疡发生部位(口腔、食道粘膜及末端回肠)以及组织病理学回报,食管克罗恩病诊断明确。入院后该患者接受奥美拉唑,美沙拉嗪及硫糖铝混悬凝胶治疗。结论:食管克罗恩病患者的诊断及治疗存在一定难度。如出现狭窄、梗阻,则提示病情加重,需升级治疗方案。如上述治疗,即激素、免疫调节剂及TNF-α受体拮抗剂均无效,则可选用球囊扩张及外科手术治疗。
【关键词】：克罗恩病 食管 溃疡
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R571
【目录】：

• ABSTRACT6-8
• 摘要8-9
• INTRODUCTION9-10
• CASE REPORT10-22
• DISCUSSION22-28
• CONCLUSION28-29
• REFERENCES29-32
• LITERATURE REVIEW32-52
• INTRODUCTION33-34
• GENERAL CONSIDERATIONS OF CROHN'S DISEASE OF THE OESOPHAGUS34-39
• THERAPEUTIC APPROACH39-48
• CONCLUSION48-49
• REFERENCES49-52
• ACKNOWLEDGEMENTS52

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