奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床研究

发布时间：2017-08-29 12:26

  本文关键词：奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床研究

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【摘要】：目的观察奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床疗效及其对血清肠黏膜紧密连接蛋白~(-1)(ZO~(-1))、细胞紧密连接蛋白Occludin、白细胞介素~(-1)8(IL~(-1)8)水平的影响。方法 172例急性重症胰腺炎患者随机分为试验组和对照组,各86例。对照组静脉推注奥曲肽,初始剂量100μg,而后使用静脉微量泵以25μg·h~(-1)持续泵入。试验组在对照组的基础上加用乌司他丁20万单位溶于5%葡萄糖注射液500 m L中静脉滴注,2 h内滴注完毕,每日1次,2组均7 d为1疗程,持续1~2个疗程。病情稳定即可停药。比较2组患者的临床疗效及治疗前后血清ZO~(-1)、Occludin和IL~(-1)8水平变化。结果治疗后,试验组总有效率为96.51%(83/86例),对照组为81.39%(70/86例,P0.05)。试验组腹痛消失时间为(1.94±0.52)d,对照组为(3.72±0.61)d,试验组腹胀消失时间为(2.72±0.57)d,对照组为(4.01±0.43)d,试验组恶心呕吐消失时间为(2.13±0.29)d,对照组为(3.54±0.94)d,试验组腹膜刺激征消失时间为(1.74±0.24)d,对照组为(4.33±0.82)d,试验组血淀粉酶恢复正常时间为(4.23±1.00)d,对照组为(6.61±1.40)d,试验组治愈时间为(10.92±2.82)d,对照组为(15.32±2.42)d,2组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组血清ZO~(-1)蛋白表达由(+)升至(+++),对照组由(+)升至(++),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组Occludin为(130.27±18.17)ng·L~(-1),IL~(-1)8为(35.96±10.22)ng·L~(-1)(P0.05);对照组Occludin为(116.30±11.52)ng·L~(-1),IL~(-1)8为(42.83±9.92)ng·L~(-1)(P0.05)。2组在治疗过程中均未发生明显的药物不良反应。结论奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效显著,可能与其改善急性重症胰腺炎患者血清ZO~(-1)、Occludin、IL~(-1)8水平有关。
【作者单位】： 中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科;上虞市人民医院消化内科;
【关键词】： 奥曲肽 乌司他丁 急性重症胰腺炎 肠黏膜紧密连接蛋白 白细胞介素
【基金】：浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2011KYB134)
【分类号】：R576
【正文快照】： (1.中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科,海口570208;2.上虞市人民医院消化内科,浙江上虞312300)DENG Chao1,LI Jing-hui1,WU Ping-an2(1.Department of Intensive Care Unit,Central South University Xiangya Schoolof Medicine Affiliated Haikou Hospital,Haikou 57

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本文编号：753278