西药常规加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价

发布时间：2016-12-01 15:14

  本文关键词：西药常规加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价，由笔耕文化传播整理发布。

《中国中西医结合杂志》 2013年11期

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西药常规加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价

           

【摘要】：目的系统评价加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(简称"慢性心衰")的疗效及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、PubMed和Cochrane Library,搜集西药常规与加用芪参益气滴丸治疗慢性心衰的随机对照试验研究,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用RevMan 5.1.0进行Meta分析。结果共纳入符合标准的研究17个,患者1 840例。Meta分析结果显示,西药常规加用芪参益气滴丸与西药常规治疗比较:可降低再住院率[RR=0.52,95%CI(0.33,0.81),P=0.004]及病死率,提高慢性心衰患者的临床疗效[RR=1.18,95%CI(1.12,1.25),P0.01];改善心功能疗效[RR=1.18,95%CI(1.10,1.27),P0.01];增加左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[WMD=5.57,95%CI(4.16,6.97),P0.01],LVEF的亚组分析结果显示,西药常规加用芪参益气滴丸能够更好地改善冠心病心力衰竭患者的LVEF[WMD=8.34,95%CI(6.23,10.45),P0.01];增加6分钟步行试验(6-min walk test,6MWT)距离[WMD=94.39,95%CI(71.89,116.89),P0.01];西药常规加用芪参益气滴丸与西药常规治疗比较,对改善慢性心衰患者的血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的差异无统计学意义。此外服用芪参益气滴丸期间,未见明显不良反应及肝肾损害。结论西药常规加用芪参益气滴丸较单纯西药常规治疗慢性心衰可进一步提高临床疗效且安全,但上述结论尚需更多大样本高质量临床试验加以验证。

【作者单位】： 天津中医药大学研究生院;天津中医药大学第一附属医院心内科;
【关键词】：
【基金】： 冠心病心衰中医药辨治方案的临床评价与推广应用研究资助项目(No.201007001-02)
【分类号】：R541.6
【正文快照】：

慢性心力衰竭(简称“慢性心衰”)作为一种进展性临床综合征,已成为21世纪最重要的心血管疾病[1]。近年来,现代医学治疗心力衰竭的理念、药物和手段不断进步,大大地提高了慢性心衰患者的生活质量,降低了病死率和再住院率,但仍有相当数量的患者心功能进行性加重,预后不能改善,1

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