室上性快速心律失常治疗指南(PDF 14)

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室上性快速心律失常治疗指南(PDF 14)摘要

室上性快速心律失常治疗指南
中华医学会心血管病学分会中国生物医学工程学会心脏起搏与心电生理分会
中华心血管病杂志编辑委员会中国心脏起搏与心电生理杂志编辑委员会
　　经中华医学会心血管病学分会和中国生物医学工程学
会心脏起搏与电生理分会及其相关杂志共同合作,组织国内
有关专家,编写室上性快速心律失常治疗指南,目的是为了
使我国对此类心律失常的诊断和处理有合理而正确的共识。
编写组参考美国心脏病学院(ACC) 、美国心脏学会(AHA) 及
欧洲心脏病学会( ESC) 于2003 年发表的室上性心律失常指
南[ 1 ] ,并将国外发表的循证医学资料与我国成功的工作经验
加以综合。本指南叙述了各类型室上性快速心律失常的主
要机制、诊断要点、临床特征、急性发作时的处理、预防复发
的药物及非药物治疗、可能的并发症及预后等,力求做到科
学、准确及实用;可作为临床医生在处理或治疗绝大多数室
上性快速心律失常的一个重要的参考依据。当然,会有特殊
的个别病例需要结合具体情况再论。本指南不包括心房颤
动(房颤) 这一最常见的快速室上性心律失常。因为在2001
年已制定和发表了“抗心律失常药物治疗建议”[,22]002 年又
制定和发表了“关于心房颤动患者治疗的建议”[ 3 ] ,其中有关
房颤的诊断和治疗原则、药物的应用方法和剂量至今仍有实
用价值,并与国际上的原则接轨,可以与本指南组成认识和
处理室上性快速心律失常的整体文件。
按国际常用规则,循证医学的证据力度分为最高、中等
及最低三个水平。根据循证医学的资源,结合专家们的意
见,对病情处理适应证的应用强度也分为三类,说明如下。
一、处理适应证的推荐类别
Ⅰ类:在相关的临床情况下,普遍认为该治疗或措施证
实有用或有效。
Ⅱ类:在相关的临床情况下,对治疗或措施的效果或用
处有分歧的证据或意见。然而, Ⅱa 级:证据或意见的力度
倾向于有效或有益; Ⅱb 级:未有足够的证据或意见说明其
有效性或有益性。
Ⅲ类:在相关的临床情况下,有证据或普遍认为该治疗
或措施无效,甚至在某些情况下有害。

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