原发性深静脉血栓形成患者中隐匿性恶性肿瘤筛查的回顾性研究

发布时间：2024-07-06 13:13

　　目的:了解原发性深静脉血栓形成合并隐匿性恶性肿瘤患者的人口特征和恶性肿瘤类型、分期。探究在有限筛查方案的基础上加入腹部CT是否能减少恶性肿瘤的漏诊率,力求寻找最优化的筛查方案。方法:回顾性分析2014年3月至2018年3月此4年间入住南昌大学第二附属医院血管外科的1006例原发性深静脉血栓形成患者的病历资料包括:患者的一般状况、既往病史、VTE类型、DVT发生肢体、常规实验室检查、恶性肿瘤标志物水平等及所选择的不同筛查方案(有限筛查或是在有限筛查的基础上加入腹部CT)。所有的原发性深静脉血栓形成患者进行1年的随访,随访内容包括:随访期内是否发现新发恶性肿瘤、发现漏诊恶性肿瘤的时间、恶性肿瘤的相关死亡率。结果:1、1006例原发性深静脉形成患者在院期间隐匿性恶性肿瘤的检出率为4.8%,对照1006例的继发性深静脉血栓形成患者在院期间的恶性肿瘤检出率2.3%差异性显著(P<0.05)。2、原发性深静脉形成患者中:年龄、性别、白细胞计数和血小板计数、某些恶性肿瘤标志物(CEA、CA125、CA199)水平在肿瘤与非肿瘤患者之间差异性显著(P<0.05)。3、对于不同筛查方案间的隐...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2.1DVT的DSA表现

二附属医院血管外科的诊断为继发性深静脉血栓形成患者1发性深静脉血栓形成（SDVT）：在本次入院前既存在非恶性险因素如：近期卧床＞3天或近12周内大手术、瘫痪或近期娠/产褥期等。发性深静脉血栓形成（IDVT）：在本次入院前不能存在任何者。标准2017年中华医学会发布的《....

图2.2DVT的彩超表现c.计算机断层扫描静脉成像（Computedtomographicangiography，CTV）或计

图2.2DVT的彩超表现机断层扫描静脉成像（Computedtomographicangiography，C扫描肺动脉血管成像（Pulmonarycomputedtomographicang：深静脉或肺动脉内造影剂充盈缺损，结合血浆D-二聚体图2.3DVT的....

图2.3DVT的CTV表现和PTCA表现

深静脉多普勒超声(Ultrasonography，US)见：下肢深静脉管腔失，阻塞管腔不能压闭并结合血浆D-二聚体指标升高。图2.2DVT的彩超表现机断层扫描静脉成像（Computedtomographicangiography，C扫描肺动脉血管成像（Pulmonary....

图3.1IDVT患者的随访情况、筛选方案分组

3.4.1筛查方案的分组1006例IDVT患者，根据在进行常规筛查的基础是否加入腹部CT分为有组和无CT组（有限筛查组），无CT组643人和有CT组363人。所有患者随访1年，其中无CT组（有限筛查组）失访83人，有效随访560人。有....

本文编号：4002602