冠心病的护理 探讨早期护理干预对冠心病住院患者护理满意度的影响效果

  本文关键词：冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】 目的 探讨早期护理干预对冠心病住院患者护理满意度的影响效果， 为临床实施护理干预措施提供借鉴。方法 64例冠心病住院患者随机分为观察组和对照组， 各32例， 对照组给予常规护理， 观察组给予早期护理干预， 包括早期行为护理干预、心理护理和早期健康教育， 对比两组患者的护理满意度。结果 观察组护理满意度93.02%（40/43）高于对照组护理满意度67.44%（29/43）， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病住院患者实施早期护理干预可以有效提高护理满意度。

　　【关键词】 冠心病；早期护理干预；满意度
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.179
　　冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称， 是由冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍[1]。临床症状主要有胸腔疼痛， 可放射至手臂、颈、后背等部位， 不及时进行治疗容易导致心肌梗死、心绞痛等严重后果[2]。冠心病的治疗时间较长且易反复发作， 何晓全等[3]研究指出早期护理干预可以改善抢救和护理效果。本文主要探讨早期护理干预对冠心病住院患者护理满意度的影响效果， 现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 将2015年1月～2016年1月本院收治的64例冠心病住院患者作为研究对象， 所有患者均符合冠心病诊断标准。男38例， 女26例， 年龄37～81岁， 平均年龄（58.6±12.9）岁， 病程1～8年， 平均病程（4.9±2.7）年。将所有患者随机分为观察组和对照组， 各32例。
　　1. 2 护理方法
　　1. 2. 1 对照组：给予常规护理， 护理人员协助患者完成检查， 对患者的合理要求给予满足， 同时督促并协助患者配合医生进行治疗， 完成整个治疗过程。
　　1. 2. 2 观察组：给予早期护理干预：①早期行为护理干预， 教导患者使用低脂肪、低钠、钾盐食物， 避免高脂肪、高刺激性食物的摄入， 同时注意营养搭配合理， 防止便秘， 睡前避免大量饮水。对患者进行冠心病相关知识的讲解， 使其了解冠心病的引发因素， 如肥胖、情绪过度波动、饮酒、吸烟等， 生活中尽量避开引发因素防止复发。黄延锦等[4]研究表明健康的生活方式可以有效降低血管壁胆固醇的含量以及血液粘稠度， 促进血管修复， 减少冠心病发生率。因此早期行为护理干预不仅要对患者进行饮食指导， 还要教导患者健康的生活方式， 帮助患者养成良好的生活习惯和运动习惯， 合理的饮食习惯、健康的生活习惯和适当的运动可以改善患者的体质。②心理护理， 冠心病患者常出现胸腔疼痛， 且疼痛部位放射至手臂、颈、后背等部位， 给患者带来生理上的不适， 同时治疗时间较长， 导致患者出现烦躁、焦虑情绪。因此护理人员要给予患者良好的休养环境， 促进患者平复情绪， 保持良好心理状态， 同时掌握患者的心理特点， 针对性地进行疏导， 帮助患者克服负性心理， 树立良好的心态配合医生进行治疗， 对于疏导无效患者若情绪过度恐惧、焦虑则告知医生， 视情况使用镇静剂[5]。③早期健康教育， 对患者及其家属进行健康教育， 讲解冠心病相关知识， 使患者能够正确认识自身疾病， 了解冠心病的发病因素、临床表现和发展方向， 教导患者对冠心病发病早期症状的识别以及控制方法， 强调正确治疗及患者配合的重要性。在冠心病发作时要帮助患者及时控制， 例如患者出现胸闷、呼吸困难等症状时， 不能平卧， 要及时端坐并进行给氧， 根据患者呼吸困难程度调整吸氧量[6]。
　　1. 3 观察指标及疗效评价标准 对患者进行满意度调查， 调查表使用本院自制的护理满意度调查表， 该调查表为护理满意度分为非常满意、满意、不满意三个标准。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　护理满意度调查结果：对照组非常满意13例， 满意16例， 不满意14例， 满意度为67.44%（29/43）；观察组非常满意19例， 满意21例， 不满意3例， 满意度93.02%（40/43）。两组满意度比较差异具有统计学意义（P<0.01）。
　　3 讨论
　　冠心病属慢性疾病， 治疗周期长， 容易反复发作， 难以根治， 给患者带来较大的心理压力和经济负担， 因此患者往往产生消极、焦虑的情绪， 甚至因缺乏相关知识而产生恐惧心理。因此需要护理人员进行护理干预， 帮助患者正视疾病， 积极进行治疗。相关研究表明[7]， 对冠心病住院患者实施早期护理干预可以有效促进患者康复，， 同时提升患者对护理的满意度， 改善护患关系。
　　本研究发现， 对冠心病住院患者实施早期护理干预， 通过对住院患者进行早期行为指导、心理护理、健康教育等护理干预措施， 可以有效提高患者满意度， 其满意度高达93.02%， 而给予常规护理的对照组患者护理满意度为67.44%。可见通过早期护理干预可以提高护理满意度。
　　综上所述， 对冠心病住院患者实施早期护理干预可以有效提高护理满意度， 应进行推广。
　　参考文献
　　[1] 高阅春， 何继强， 姜腾勇， 等.冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析.中国循环杂志， 2012， 27（3）：178-181.
　　[2] 吕文芬， 李琼仙， 陈海燕， 等.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察.心血管病防治知识：学术版， 2013（5）：62-64.
　　[3] 何晓全， 刘梅林.中国冠心病防治策略.中国全科医学， 2015（2）： 239-240.
　　[4] 黄延锦， 张平， 曾颖. 冠心病高危人群疾病知识认知水平及影响因素分析.中国护理管理， 2013， 13（1）：51-54.
　　[5] 闫志虹.中西医结合治疗冠心病的研究进展.中国保健营养月刊， 2013， 23（2）：451-452.
　　[6] 方晓华.冠心病患者心理护理治疗及药物治疗观察.中国社区医师：医学专业， 2013， 15（2）：301.
　　[7] 赵巍， 李海菊.综合护理干预对冠心病患者治疗依从性及疗效的影响.现代生物医学进展， 2012， 12（33）：6524-6527.
　　[收稿日期：2016-05-11]
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