益气活血化瘀方改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者生存质量的临床研究

发布时间：2017-04-14 08:05

  本文关键词：益气活血化瘀方改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者生存质量的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：冠心病,全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,是发病率高、死亡率高、严重影响人们生存状态的疾病。关注冠心病,改善冠心病心绞痛患者的生存质量是所有心血管医护工作者的共同目标和职责。气虚血瘀证是冠心病心绞痛中的常见证型,进一步了解气虚血瘀证冠心病心绞痛患者的生存质量,改善该证型患者的生活状态,便能够较大范围的缓解人们对冠心病的恐慌,缓解医疗压力,对冠心病的治疗和研究重要意义。 研究目的 1.针对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者,以东方医院心内科冠心病心绞痛气虚血瘀证协定处方为基础进行临床辨证加减,对此类患者进行治疗,观察临床症状、心电图变化来评价治疗效果。 2.针对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的生存质量进行调查,归纳气虚血瘀证患者的生存状态,总结影响气虚血瘀证患者生存质量的主要因素。 研究方法 此项研究是对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的生存质量进行的临床研究,对象为通过冠脉CTA、冠脉造影等各项检查临床确诊的100余例冠心病患者。参照统一辨证标准,对每位患者进行中医辨证分型后,随机抽取其中60例气虚血瘀型冠心病患者,进入本项观察。在愿意服用中药治疗的患者中,随机挑选30位成为治疗组,其余为对照组。 两组患者的西医治疗原则及方法基本相同,治疗组在西医治疗的同时加用益气活血化瘀的药物——党参、黄芪、丹参、鸡血藤、薤白、当归、红花、郁金,服用2个月治疗。通过“生存质量量表”对患者的各项生存质量进行评判计分,分别于入组时、2周、4周、8周分别各进行一次评分,共四次。 研究结果 1.治疗组患者入组时与治疗8周后比较结果有差异(P0.05),治疗后患者生存质量较治疗前好转。2.对照组患者入组时与治疗8周后结果无明显差异(P0.05),但有好转趋势。3.在心绞痛稳定维度方面,两组治疗结果有差异(P0.05),治疗组优于对照组。4.在心绞痛发作频率维度方面,两组治疗结果有差异(P0.05),治疗组优于对照组。5.在精神健康维度方面,两组治疗前后结果有差异(P0.05),说明治疗后治疗组患者在精神健康维度方面较对照组好。6.在躯体受限维度方面,两组治疗前后结果无明显差异(P0.05)。7.在疾病认识维度方面,两组治疗结果无差异(P0.05)。8.在治疗满意维度方面,两组结果无差异(P0.05)。 研究结论 1.冠心病心绞痛气虚血瘀证患者治疗前后在心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、精神健康方面生存质量有明显改善。 2.益气活血化瘀方联合冠心病二级预防治疗对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者较单纯冠心病二级预防治疗效果更好。
【关键词】：冠心病 生存质量 益气活血化瘀法
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 目录3-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 缩略语9-10
• 文献综述10-31
• 综述一 冠心病心绞痛益气活血化瘀法的研究进展10-22
• 参考文献18-22
• 综述二 冠心病生存质量的现代研究22-31
• 参考文献28-31
• 前言31-32
• 临床资料32-36
• 1 病例来源32
• 2 诊断标准32-33
• 2.1 西医诊断标准32
• 2.2 中医诊断标准32-33
• 2.3 入选标准33
• 2.4 排除标准33
• 3 随机分组方法33
• 4 治疗方法33-34
• 4.1 各组治疗方法33
• 4.2 治疗过程33-34
• 5 观察指标及方法34
• 6 疗效标准34-35
• 6.1 疗效判定标准34-35
• 6.2 心电图疗效标准35
• 7 统计学处理35-36
• 结果36-40
• 1 基本资料分析36-37
• 2 益气活血化瘀法疗效结果37-38
• 3 治疗前后两组生存质量情况38-40
• 讨论40-44
• 结论44-45
• 参考文献45-47
• 附表1 研究流程图47-48
• 附表2 基本情况调查表48-49
• 附表3 回访调查表49-50
• 附表4 西雅图心绞痛量表50-52
• 附表5 简明健康状况调查表52-56
• 致谢56-57
• 个人简历57

【参考文献】

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本文编号：305549