H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血栓弹力图及危险因素的相关性

发布时间：2017-04-20 09:05

  本文关键词：H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血栓弹力图及危险因素的相关性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血栓弹力图及危险因素的相关性。方法选择原发性高血压患者88例和非高血压患者60例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT);用血栓弹力图仪监测凝血的整个动态变化过程;采用血生化方法测定空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a水平。结果高血压组与非高血压组比较,血压水平[收缩压(134.0±10.1)比(129.9±7.0)mmHg,舒张压(79.9±8.9)比(71.2±7.9)mmHg]、颈动脉IMT[高血压组(1.94±0.95)比非高血压组(1.64±0.51)mm]、血浆LDL-C[高血压组(2.91±0.84)比非高血压组(2.57±0.67)mmol/L]及血栓弹力图中的血细胞凝集块形成时间(K)[高血压组(1.93±0.51)比非高血压组(2.15±0.79)min]、血栓最大幅度(MA)[高血压组(62.62±7.76)比非高血压组(57.89±9.29)mm]、凝血块强度(G)[高血压组(8.69±2.41)比非高血压组(7.29±2.24)d/s]及凝血综合指数(CI)[高血压组(0.58±2.35)比非高血压组(-0.43±2.68)],差异有统计学意义(均P0.05)。H型高血压组与单纯高血压组相比,颈动脉IMT[H型高血压组(2.14±1.00)比单纯高血压组(1.61±0.79)mm]、血清Hcy[H型高血压组(13.63±3.68)比单纯高血压组(8.73±0.93)μmol/L]、肌酐水平[H型高血压组(102.8±16.7)比单纯高血压组(92.3±13.8)μmol/L]及血栓弹力图中的MA[H型高血压组(64.0±7.1)比单纯高血压组(60.3±8.4)mm],差异有统计学意义(均P0.05);非高血压组中的单纯Hcy升高组和Hcy正常组比较,颈动脉IMT[单纯Hcy升高组(1.89±0.49)比Hcy正常组(1.38±0.39)mm]及血清Hcy水平[单纯Hcy升高组(14.65±2.52)比Hcy正常组(8.97±0.51)μmol/L],差异有统计学意义(均P0.05)。颈动脉IMT与Hcy呈正相关(r=0.389,P=0.003)。多元线性逐步回归分析显示:H型高血压颈动脉IMT与年龄(β=0.245,P0.05)、肌酐(β=0.377,P0.01)、CI(β=0.365,P0.01)及收缩压(β=0.225,P0.05)呈正相关。结论高Hcy血症与颈动脉粥样硬化程度密切相关。H型高血压患者血液凝固性增高,易形成血栓,发生栓塞事件。
【作者单位】： 山东大学附属济南市中心医院心血管内科;
【关键词】： H型高血压 同型半胱氨酸 超声 动脉粥样硬化 血栓弹力图
【基金】：山东省自然科学基金资助课题(Y2005C51) 山东省科技攻关计划项目资助课题(2009GG20002016)
【分类号】：R544.1
【正文快照】： 同型半胱氨酸(hyperhomocysteine,Hcy)是体内蛋氨酸循环的中间产物,是一种含巯基的氨基酸。近年来大量研究证实高Hcy水平与心脑血管疾病、糖尿病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病等发病高度相关,Hcy已成为心脑及外周血管疾病的危险因素及预测指标[1]。研究探讨其机制主要

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本文编号：318325