CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响
本文关键词：CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】：目的观察CYP2C19基因多态性对服用氯吡格雷的冠心病患者临床预后的影响。方法选取2012年5月至2013年3月经皮冠状动脉介入并植入药物洗脱支架的急性冠状动脉综合征患者122例,术后均服用75mg氯吡格雷(波立维)维持治疗;检测CYP2C19*1、*2、*3基因型(其中CYP2C19*1为野生型基因,CYP2C19*2、*3为功能缺失型基因),并对患者进行6个月的随访。结果根据基因型检测结果分为快代谢组(CYP2C19*1/*1,EM)、中间代谢组(CYP2C19*1/*2、*1/*3,IM)及慢代谢组(CYP2C19*2/*2、*3/*3,PM)。随访结果发现,IM组及PM组发生主要不良心脏事件(MACE)的概率要高于EM组患者,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析MACE的相关因素发现,糖尿病及CYP2C19基因型别与发生MACE有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CYP2C19基因多态性与服用氯吡格雷的冠心病患者预后相关,至少携带一种功能缺失型基因的患者发生心肌梗死、心源性死亡、支架内血栓的发生率要高于野生型CYP2C19基因型患者。
【作者单位】： 重庆医科大学附属第一医院心内科;重庆医科大学附属永川医院心内科;
【关键词】： 冠心病 CYPC基因多态性 主要不良心脏事件
【基金】：国家临床重点专科建设项目经费资助[财社(2011)170号]
【分类号】：R541.4
【正文快照】： 氯吡格雷联合阿司匹林双重抗血小板治疗是目前临床最常用的治疗冠心病的二级预防内容之一,已经成为冠心病治疗方案中的基石[1]。比阿司匹林单药治疗能明显地降低患者发生临床不良心脏事件(MACE)、支架内血栓形成、卒中的概率。有研究证明,在植入支架的冠心病患者中,单用氯吡格
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