2型糖尿病对植入永久性心脏起搏器术后起搏参数的影响
本文关键词:2型糖尿病对植入永久性心脏起搏器术后起搏参数的影响,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:分析研究2型DM对植入心脏起搏器的患者术后3天、及定期随访的起搏参数的变化。方法:选取2010年1月到2014年3月在兰州大学第一医院心脏中心行永久起搏器植入术的患者(主要为DDD),共214例,DM组107例,非DM组107例,按照预先制定的资料收集表,收集入选者的相关信息,且经过两人的校正确保收集的信息无误,主要是通过翻阅病例及起搏器随访资料等方式收集相关数据。两组数据分别进行比较。主要应用软件SPSS19.0对两组数据进行分析比较。结果:临床资料比较时两组患者在年龄、性别、合并冠心病、高血压病、高脂血症以及SSS、AVB人数方面,无显著差异((P0.05),但DM组的糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb Alc)显著高于非DM组(P0.05),差异存在统计学意义。基线时两组患者心房、心室起搏阈值、感知、阻抗比较差异均无统计学意义(P0.05)。手术后1、3、6月及1年进行起搏参数测试,后每年进行1次,两组数据进行对应的比较,DM组VS非DM组,1.心房起搏阈值1月(0.53±0.29)V比(0.47±0.17)V、3月(0.51±0.21)V比(0.46±0.31)V、6月(0.49±0.17)V比(0.47±0.16)V、12月(0.53±0.40)V比(0.50±0.17)V、24月(0.54±0.60)V比(0.51±0.19)V、36月(0.56±0.19)V比(0.52±0.20)V、48月(0.57±0.13)V比(0.55±0.18)V比较;2.心房感知1月(2.96±1.29)m V比(2.90±1.37)m V、3月(2.91±1.18)m V比(2.85±1.39)m V、6月(3.63±1.53)m V比(3.02±1.07)m V、12月(2.84±1.12)m V比(2.83±1.38)m V、24月(2.88±1.19)m V比(2.69±1.39)m V、36月(2.99±1.44)m V比(2.96±1.49)m V、48月(2.86±1.02)m V比(2.39±1.29)m V比较;3.心房阻抗1月(518.77±174.53)Ω比(529.22±132.77)Ω、3月(508.45±154.71)Ω比(531.89±151.36)Ω、6月(501.93±149.54)Ω比(526.91±146.45)Ω、12月(512.05±145.72)Ω比(518.30±143.60)Ω、24月(526.89±180.87)Ω比(567.96±194.50)Ω、36月(616.60±160.05)Ω比(519.92±143.77)Ω、48月(728.17±139.39)Ω比(508.78±155.43)Ω比较;4.心室起搏阈值1月(0.68±0.63)V比(0.66±0.73)V、3月(0.64±0.35)V比(0.61±0.28)V、6月(0.67±0.30)V比(0.64±0.24)V、12月(0.69±0.35)V比(0.67±0.24)V、24月(0.74±0.38)V比(0.69±0.22)V、36月(0.74±0.42)V比(0.71±0.31)V、48月(0.84±0.42)V比(0.78±0.35)V比较;5.心室感知1月(12.55±5.72)m V比(12.14±4.99)m V、3月(12.33±5.99)m V比(11.73±4.42)m V、6月(12.44±5.78)m V比(11.52±4.22)m V、12月(12.37±5.93)m V比(11.39±3.86)m V、24月(12.16±6.21)m V比(10.19±4.61)m V、36月(12.44±6.23)m V比(11.46±5.35)m V、48月(13.91±10.55)m V比(12.53±5.07)m V比较;6.心室阻抗1月(490.30±203.28)Ω比(509.64±201.33)Ω、3月(465.54±157.57)Ω比(481.88±174.08)Ω、6月(444.47±112.11)Ω比(466.64±156.93)Ω、12月(437.16±116.36)Ω比(448.18±147.96)Ω、24月(437.34±115.14)Ω比(442.27±139.26)Ω、36月(409.46±110.11)Ω比(436.45±125.77)Ω、48月(404.93±116.15)Ω比(427.80±149.98)Ω比较;上述各组数据分别比较,结果示两组数据差异均无统计学意义(P均0.05)。结论:本研究随访时间最长为4年,在随访期间,合并DM的患者(Hb Alc控制在7.0-8.0%之间)与非DM组比较,两组起搏参数未见明显差异。
【关键词】:糖尿病 心脏起搏器 心房起搏参数 心室起搏参数
【学位授予单位】:兰州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R541.7;R587.1
【目录】:
- 中文摘要3-5
- ABSTRACT5-9
- 第一章 前言9-14
- 1.1 研究背景9-13
- 1.2 立论依据13
- 1.3 研究内容及意义13-14
- 第二章 资料与方法14-17
- 2.1 研究对象14
- 2.1.1 纳入标准14
- 2.1.2 排除标准14
- 2.2 起搏器植入方式14-15
- 2.3 设备与器材15
- 2.3.1 随访设备15
- 2.3.2 植入的起搏器及电极导线15
- 2.4 观察指标及随访15
- 2.5 研究方法15-16
- 2.6 统计学方法16-17
- 第三章 结果17-24
- 3.1 研究对象的临床资料比较17-18
- 3.2 2型糖尿病对心房起搏阈值的影响18
- 3.3 2型糖尿病对心房感知的影响18-19
- 3.4 2型糖尿病对心房阻抗的影响19-20
- 3.5 2型糖尿病对心室起搏阈值的影响20-21
- 3.6 2型糖尿病对心室感知的影响21-22
- 3.7 2型糖尿病对心室阻抗的影响22-24
- 第四章 讨论24-27
- 第五章 不足与展望27
- 第六章 结论27-28
- 参考文献28-33
- 综述33-41
- 参考文献38-41
- 在学期间的研究成果41-42
- 致谢42-43
- 英文缩略词表43-44
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本文编号:360013
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