急性冠脉综合征患者循环microRNA-499、microRNA92a的变化

发布时间：2017-05-13 02:11

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【摘要】：目的:探讨循环microRNA-499、miR-92a在急性冠脉综合征患者表达水平的变化及其与冠脉狭窄程度的关系。方法:入选2015年1月至2015年8月收住入山西医科大学第一医院心内科患者60例,均为以典型胸痛症状首次就诊的疑似急性冠脉综合征、并需要行冠脉造影的患者。根据心电图变化、血心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、冠脉造影结果分为无冠心病(Non-CAD)组(n=20),不稳定型心绞痛(UA)组(n=20),急性心肌梗死(AMI)组(n=20)。受试者于入院后第二日清晨空腹抽取肘静脉血5ml,EDTA抗凝,1小时内分离血浆并于-80℃冻存。采用SYBR法qrt-PCR检测血浆miR-499、miR-92a水平。所有患者在住院期间行冠脉造影术并根据造影结果进行Gensini评分。结果:三组患者基本资料差异无统计学意义(P0.05)。与Non-CAD组及UA患者组相比,AMI患者组血浆miR-499水平显著升高、miR-92a水平显著降低,差异有统计学意义(P0.001)。在AMI组,miR-499水平与cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相关,与Gensini积分不相关;miR-92a水平与cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平呈负相关,与Gensini积分不相关。结论:1.miR-499在心肌损伤时由心肌细胞释放进入血循环,可以作为急性心肌梗死的新的检测指标;2.miR-92a可作为急性心梗新的检测指标,但miR-92a浓度并不能反映急性心梗患者冠脉狭窄的严重程度。本课题为山西省科技攻关项目“循环小分子RNA与易损性冠状动脉粥样硬化斑块的相关性研究(编号:20140313015-14)”。
【关键词】：急性冠脉综合征 循环 miR-499 循环 miR-92a 冠脉狭窄程度
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-13
• 1 实验对象与方法13-19
• 1.1 实验对象13
• 1.1.1 纳入和分组13
• 1.1.2 排除标准13
• 1.2 研究方法13-17
• 1.2.1 一般资料采集13-14
• 1.2.2 标本收集与保存14
• 1.2.3 主要仪器与试剂14-15
• 1.2.4 主要试剂的配制15
• 1.2.5 样本血浆的分离15
• 1.2.6 血浆RNA的纯化15-16
• 1.2.7 RT-PCR16-17
• 1.2.8 miR-499、miR-92a水平的表达17
• 1.2.9 冠状动脉造影及冠脉狭窄程度的Gensini积分17
• 1.3 统计学处理17-19
• 2 结果19-27
• 2.1 一般资料分析19-21
• 2.2 循环 miR-499、miR-92a 水平21-22
• 2.3 急性心肌梗死组 miR-499、92a水平与cTnI、NT-proBNP、hs-CRP的相关性分析22-25
• 2.4 急性心梗组miR-499、92a水平与冠脉狭窄程度的关系25-27
• 3 讨论27-29
• 4 结论29-30
• 参考文献30-32
• 综述32-39
• 参考文献37-39
• 致谢39-40
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果40-41
• 个人简历41

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本文编号：361358