冠心病患者氯吡格雷低反应性药物基因组学及药物效应动力学的研究

发布时间：2022-02-17 15:14

　　研究背景氯吡格雷抑制血小板聚集具有个体差异性。研究发现部分患者使用氯吡格雷后仍有死亡、心肌梗死、中风或支架内血栓形成等严重不良缺血心血管事件发生,该现象称之为氯吡格雷低反应性。遗传因素是氯吡格雷低反应性的发生机制之一。目前尚不明确国人冠心病患者氯吡格雷代谢通路上相关基因的功能多态性位点与服用氯吡格雷后的血小板功能及不良临床预后的相关性。研究目的本研究拟验证国人冠心病患者氯吡格雷代谢通路上相关基因（ABCB1、CYP2C19、CYP3A、CYP3A5和口P2Y12）的功能多态性位点与服用氯吡格雷后的血小板功能及不良临床预后的相关性。对象和方法2012年1月到2013年2月入选收住我院拟行经皮冠状动脉介入治疗并置入支架的冠心病患者1408例。多重高温连接酶检测反应技术检测ABCB1、CYP2C19、 CYP3A4、CYP3A5和P2Y12基因上的15个功能多态性位点。血栓弹力图检测支架置入术后服用氯吡格雷24小时以内的血小板功能。所有入选患者均正规服用氯吡格雷12个月,并进行为期一年的临床随访。主要终点事件是指严重不良心血管事件,包括死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建或支架内血栓形成等... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市211工程院校985工程院校

【文章页数】：117 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
缩略语表
第一部分：氯吡格雷代谢通路上相关基因(ABCB1,CYP2C19,CYP3A4,CYP3A5和P2Y12)的功能多态性位点与国人冠心病患者支架置入术后血小板功能和不良临床预后的关联性研究
    中文摘要
    Abstract
    前言
    研究对象与方法
    实验结果
    讨论
    局限性
    结论
    参考文献
第二部分：光学比浊法和血栓弹力图两种血小板功能检测方法预测国人冠心病患者支架置入术后不良临床预后的比较研究
    中文摘要
    Abstract
    前言
    研究对象与方法
    实验结果
    讨论
    局限性
    结论
    参考文献
第三部分：CYP2C19基因分型联合血栓弹力图检测方法预测国人冠心病患者支架置入术后服用氯吡格雷的不良临床预后
    中文摘要
    Abstract
    前言
    研究对象与方法
    实验结果
    讨论
    局限性
    结论
    参考文献
文献综述
    参考文献
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国成人血脂异常防治指南[J].   中华心血管病杂志. 2007(05)



本文编号：3629639