起源于房间隔及邻近区域局灶性房性心动过速的电生理特点和射频导管消融
发布时间:2022-04-25 18:13
目的房间隔局灶性房性心动过速(FAT)文献报道较少,本文旨在探讨起源于间隔FAT的心电生理特点及经射频导管消融(RFCA)策略。方法227例FAT患者,77例(33.9%)起源于房间隔及其邻近区域,其中男25例,女52例,平均年龄51.0±16.4岁。心房程序刺激诱发FAT,分析体表心电图P’波特点。心动过速时于心房间隔各个部位逐点进行激动标测,于最早心房激动点进行射频消融治疗。其中前间隔起源FAT标测中若右侧前间隔(RAAS)和无冠窦(NCC)激动时间接近,则首选NCC进行射频消融。结果77例患者共发作81种间隔FAT,其中1例患者合并NCC和二尖瓣环与主动脉连接处(MAAJ)起源FAT,3例患者均同时合并前、后间隔起源FAT。47例起源前间隔FAT患者共诱发出48种FAT,其中2例患者失败,45例患者或46种FAT成功消融,部位分别为RAAS起源FAT8种,NCC起源35种,MAAJ起源3种,包括1例患者同时合并NCC和MAAJ起源FAT。48种FAT中14种首次在RAAS进行消融,5种消融成功,9种失败(7种于NCC消融成功,1种于MAAJ消融成功,1种仅在RAAS消融未成功);...
【文章页数】:58 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
缩略语表
中文摘要
Abstract
前言
文献回顾
1 资料和方法
1.1 病例资料
1.2 器材与设备
1.3 电生理检查方案
1.4 房性 P’波形态分析
1.5 标测和射频消融
1.6 数据分析
2 结果
2.1 局灶性房性心动过速分布情况
2.2 电生理检查结果
2.3 房性 P’波形态特征
2.4 标测及射频消融结果
2.5 并发症与随访
3 讨论
3.1 局灶性房性心动过速分布特点
3.2 间隔房性心动过速的电生理机制
3.3 间隔解剖结构与局灶性房性心动过速
3.4 三维电解剖标测系统(CARTO 系统)应用
3.5 间隔房性心动过速消融策略
3.6 局限性
小结
参考文献
个人简历和研究成果
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]永存左上腔静脉患者发生冠状静脉窦口房性心动过速射频消融一例[J]. 任明,马长生,董建增,汤日波. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2011(06)
[2]Ensite Array标测指导下导管消融局灶性房性心动过速[J]. 张繁之,罗骏,盛国太,阮冬云,唐昱. 临床心血管病杂志. 2010(09)
[3]主动脉窦消融成功的房性心动过速研究进展[J]. 邸成业,任自文. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2010(04)
[4]无冠窦起源房性心动过速的电生理特点及射频消融治疗五例分析[J]. 周益锋,王勇,曾玉杰,李宪伦,赵霞,赵桂茹,王丹. 中国心血管杂志. 2010(03)
[5]经主动脉无冠窦内射频消融局灶性房性心动过速[J]. 梁延春,王祖禄,杜丹,梁明,韩雅玲. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2010(03)
[6]起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速体表心电图特点和射频消融治疗[J]. 宋涛,黄从新,姚园,杨波,江洪. 医学临床研究. 2009 (07)
[7]Carto三维标测系统指导房性心动过速射频导管消融的临床分析[J]. 连苗军,陶谦民,郑良荣,陈瑶,陆建华. 心电学杂志. 2008(02)
[8]冠状静脉窦的解剖和电生理[J]. 唐恺,马坚,张澍. 中华心律失常学杂志. 2005(04)
[9]右后间隔房性心动过速的射频消融[J]. 王新,翁伟进,陈丽叶,陈明龙,单其俊. 临床心电学杂志. 2003(04)
[10]Unipolar electrogram in identification of successful targets for radiofrequency catheter ablation of focal atrial tachycardia[J]. 唐恺,马坚,张澍,楚建民,王方正,张奎俊,陈新. Chinese Medical Journal. 2003(10)
本文编号:3648092
【文章页数】:58 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
缩略语表
中文摘要
Abstract
前言
文献回顾
1 资料和方法
1.1 病例资料
1.2 器材与设备
1.3 电生理检查方案
1.4 房性 P’波形态分析
1.5 标测和射频消融
1.6 数据分析
2 结果
2.1 局灶性房性心动过速分布情况
2.2 电生理检查结果
2.3 房性 P’波形态特征
2.4 标测及射频消融结果
2.5 并发症与随访
3 讨论
3.1 局灶性房性心动过速分布特点
3.2 间隔房性心动过速的电生理机制
3.3 间隔解剖结构与局灶性房性心动过速
3.4 三维电解剖标测系统(CARTO 系统)应用
3.5 间隔房性心动过速消融策略
3.6 局限性
小结
参考文献
个人简历和研究成果
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]永存左上腔静脉患者发生冠状静脉窦口房性心动过速射频消融一例[J]. 任明,马长生,董建增,汤日波. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2011(06)
[2]Ensite Array标测指导下导管消融局灶性房性心动过速[J]. 张繁之,罗骏,盛国太,阮冬云,唐昱. 临床心血管病杂志. 2010(09)
[3]主动脉窦消融成功的房性心动过速研究进展[J]. 邸成业,任自文. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2010(04)
[4]无冠窦起源房性心动过速的电生理特点及射频消融治疗五例分析[J]. 周益锋,王勇,曾玉杰,李宪伦,赵霞,赵桂茹,王丹. 中国心血管杂志. 2010(03)
[5]经主动脉无冠窦内射频消融局灶性房性心动过速[J]. 梁延春,王祖禄,杜丹,梁明,韩雅玲. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2010(03)
[6]起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速体表心电图特点和射频消融治疗[J]. 宋涛,黄从新,姚园,杨波,江洪. 医学临床研究. 2009 (07)
[7]Carto三维标测系统指导房性心动过速射频导管消融的临床分析[J]. 连苗军,陶谦民,郑良荣,陈瑶,陆建华. 心电学杂志. 2008(02)
[8]冠状静脉窦的解剖和电生理[J]. 唐恺,马坚,张澍. 中华心律失常学杂志. 2005(04)
[9]右后间隔房性心动过速的射频消融[J]. 王新,翁伟进,陈丽叶,陈明龙,单其俊. 临床心电学杂志. 2003(04)
[10]Unipolar electrogram in identification of successful targets for radiofrequency catheter ablation of focal atrial tachycardia[J]. 唐恺,马坚,张澍,楚建民,王方正,张奎俊,陈新. Chinese Medical Journal. 2003(10)
本文编号:3648092
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