肺动脉压力影响心脏再同步治疗的疗效和预后

发布时间：2022-12-08 18:46

　　目的心脏再同步治疗（CRT）是慢性心力衰竭的有效治疗手段,但其疗效受到多种因素的影响,该研究试图讨论肺动脉收缩压（SPAP）对CRT的影响。方法选取行CRT起搏器植入的156例患者进行研究。分别在术前、术后1个月和术后6个月通过超声检测患者的SPAP,根据SPAP的高低,将患者分为SPAP正常组、轻度肺动脉高压（PH）组、中度PH组和重度PH组。随访1年,观察患者心衰住院和全因死亡的终点事件。结果与正常组相比,随着SPAP的增高,且左房内径（LAD）逐步增加。不同SPAP水平的患者,其CRT疗效各异（P＜0.05）,中重度PH的患者,CRT疗效显著下降。进一步分析显示,对CRT有反应患者的SPAP在术后1个月即有下降的趋势,在术后6个月时显著下降,而无反应患者的SPAP在术后6个月显著升高。为期1年的随访显示,SPAP越高,预后越差。结论 SPAP显著影响患者对CRT的反应性,随着SPAP的增加,CRT的疗效和预后均变差。CRT在改善患者心功能的同时,间接降低了SPAP。 

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【文章目录】：
1 材料与方法
    1.1 病例资料
    1.2 方法
        1.2.1 SPAP检测
        1.2.2 CRT植入
    1.3 随访
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 基线资料的比较
    2.2 SPAP与CRT的相互影响
    2.3 随访情况
3 讨论



本文编号：3713926