青海地区ACS患者急诊PCI术中慢血流-无复流现象的相关危险因素分析

发布时间：2023-03-05 19:02

　　目的:分析青海地区ACS患者急诊PCI术中慢血流-无复流现象的相关危险因素。方法:回顾性分析2016年10月至2019年9月因ACS于青海红十字医院导管室行PCI治疗的310例急性冠脉综合征患者的临床资料进行研究。两组患者均进行冠脉造影通常通过Judkins法进行,对冠脉病变情况进行评估,根据TIMI血流分级情况进行分组,若患者的TIMI血流分级≤2级,即为慢血流或无复流组,若患者的TIMI血流分级>2级,极为正常血流对照组。依据血流分级进行分组后,慢血流-无复流组患者共计31例,余下279例为正常血流组。对各组患者进行资料收集,包括一般临床资料、实验室指标、冠脉造影检查结果、超声心动图检查结果。结果:对比两组患者的一般资料,慢血流-无复流组与正常血流组患者的正在吸烟或一年内吸烟、放置支架存在显著性差异,慢血流-无复流组患者以上临床资料的患者例数均明显高于正常血流组,P<0.05,差异均具有统计学意义;余下年龄、性别、身高、体重等相关临床资料均无显著性差异,P>0.05,差异均无统计学意义。对比两组患者的实验室检查指标水平,慢血流-无复流组与正常血流组患者的TG检测值...

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例收集
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 方法
        2.2.1 常规措施
        2.2.2 分组方法
        2.2.3 手术方案
        2.2.4 临床指标检查
    2.3 观察指标
    2.4 统计学处理
第3章 结果
    3.1 对比各组患者的一般资料
    3.2 对比各组患者的实验室检查指标
    3.3 对比各组患者的冠脉造影结果
    3.4 对比各组患者的超声心动图结果
    3.5 慢血流-无复流多因素回归分析
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
致谢
综述
    一、 冠脉内血栓和无复流现象的机制及防治进展
        1. 无复流和冠脉血栓远端栓塞的形成
        2. 无复流和冠脉血栓远端栓塞的机制
            2.1 冠脉微血管栓塞
            2.2 缺血相关性损伤
        3. 无复流和冠脉血栓远端栓塞的防治
            3.1 他汀类药物
            3.2 血管扩张药物
            3.3 抗血小板药物
                3.3.1 氯吡格雷
                3.3.2 替格瑞洛
                3.3.3 血小板受体抑制剂
            3.4 冠脉内溶栓药
        4. 器械疗法
            4.1 直接PCI手术
            4.2 近端、远端保护装置
            4.3 血栓过滤装置
            4.4 血栓切除术
            4.5 血栓抽吸
        5. 正在进行的研究
    二、 ACS患者指标水平与其短期预后相关性研究
        1. 炎症与冠状动脉疾病
            1.1 中性粒细胞
            1.2 淋巴细胞
            1.3 中性粒细胞/淋巴细胞比值
        2. BNP
        3. CD4+T评分
    三、 ACS评分系统
        1.1 GRACE危险评分
        1.2 TIMI危险评分
    参考文献
个人简介
    一、 基本情况
    二、 学习工作经历
    三、 发表文章



本文编号：3756753