利妥昔单抗在激素治疗失败的原发免疫性血小板减少症患者的临床疗效及影响因素观察

发布时间：2023-03-18 15:12

　　研究背景和目的原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种以外周血小板计数减少为特点的获得性自身免疫相关性出血性疾病,其特征是机体对自身抗原免疫失耐受,体内产生大量针对血小板的抗体而导致血小板破坏过多和产生减少。糖皮质激素是标准的一线治疗药物,包括常规剂量泼尼松(1 mg/Kg·d)或大剂量地塞米松(HD-DEX,40 mg/d*4 d),持续缓解率可达60%-80%。尽管大多数患者使用激素有效,但只有少数患者能够获得持续反应。二线治疗目前临床常用的方法主要有促血小板生成药物、脾切除术、抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)及其他免疫抑制药物等。对于激素无效或者耐药患者,如何选择二线治疗,目前尚缺乏统一的标准,是当下临床医生需要解决的重要问题。利妥昔单抗(Rituximab,RTX)是一种针对B淋巴细胞上表达的标志性抗原CD20的人鼠嵌合单克隆抗体,能靶向清除B细胞,作用机制包括抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(antibody dependent cell mediated cytotoxicity,ADCC),补体依赖的细胞毒作用(compleme...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
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符号说明
前言
资料与方法
    1. 病例资料
    2. 药品及检验
    3. 研究方法
    4. 疗效评价标准
    5. 统计学分析
结果
    1. 一般资料
    2. 临床疗效观察
        (1) 有效性及安全性
        (2) 相关影响因素
讨论
    1. ITP的发病机制
    2. ITP的治疗方法
    3. 利妥昔单抗在激素治疗失败ITP患者中的应用
结论
附图表
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文
学位论文评阅及答辩情况表



本文编号：3763369