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血管紧张素-(1-7)对快速心房起搏犬心房重构的影响及其作用机制

发布时间:2023-04-09 04:11
  目的:房颤(atrial fibrillation,AF)是临床实践中最常见的心律失常,其确切机制尚不明确。近年来大量研究表明AF会造成心房电重构(atrial electrical remodeling,AER),AER所导致的动作电位时程(APD)、有效不应期(ERP)缩短,不应期离散度增加,心房不应期对心率改变的适应性改变,使AF得以维持。现己明确,细胞内Ca2+超载是AF时诱发心房电重构的主要因素。大量动物实验及临床研究证实快速心房起搏可诱发类似AF的心房电重构并发现心房肌细胞钠通道电流(INa)密度及基因和通道蛋白表达下降,而在AF患者中,多数学者认为RAP对INa密度及表达无明显影响。近年的动物实验及临床研究表明,肾素-血管紧张素(RAS)的激活与AF的发生、发展以及复发密切相关;RAS与AF的关系引起了学者们的广泛关注,在AF患者或动物模型中心房组织RAS是活化的。关于RAS抑制剂对AF预防作用的研究提示RAS可能是AF心房重构的重要媒介。血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]的发现以及ACE2的克隆成功揭示了RAS调解稳态的另一内在机制。现有的研究表明,Ang-(...

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