急性心肌梗死发生的昼夜节律及早晨发生的急性心肌梗死对12个月之内预后的影响

发布时间：2023-05-26 20:00

　　目的和内容:探究中国人AMI发生的昼夜节律及其与患者12个月之内预后的关系。方法:采用回顾性分析方法,连续入选2015年1月1日至2016年10月25日就诊于吉林大学中日联谊医院诊断为急性心肌梗死(AMI)且其心梗发生时间明确的患者467例。按其心梗发生时间分为早晨组(定义为06:00-11:59期间发生的AMI)(162例)和其他时间组(305例),记录其基本资料、在院期间发生的死亡及心力衰竭及其出院后随访期间发生的全因死亡、再发急性冠脉综合征(ACS)、因心衰再次住院及主要不良心脏事件(MACE)的发生,以及复查造影结果。结果:1.将24小时按每2小时划分,在06:00-07:59中出现AMI发生的1个高峰(13.27%);按每6小时划分,在06:00-11:59出现AMI发生的1个高峰(34.69%)。2.早晨组患者与其他时间组患者相比:早晨组的患者有较低的BMI(p=0.043)、较短的Dto B时间(p=0.034),更少的患者有既往吸烟史(p=0.002),其他临床基线资料无统计学差异。3.两组患者住院期间心衰的发生率及死亡率无统计学差异;4.Kaplan-Meier生存曲...

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

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前言
中文摘要
Abstract
英文缩写词表
第1章 综述
    1.1 概述
    1.2 急性心肌梗死昼夜节律的机制
    1.3 急性心肌梗死昼夜节律的相关分子机制
    1.4 影响昼夜节律的相关因素
        1.4.1 年龄
        1.4.2 性别
        1.4.3 高血压
        1.4.4 糖尿病
        1.4.5 吸烟
        1.4.6 β-受体阻滞剂
        1.4.7 阿司匹林
        1.4.8 既往充血性心力衰竭病史
        1.4.9 既往急性心肌梗死病史
        1.4.10 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
    1.5 昼夜节律与预后的相关研究
        1.5.1 AMI的昼夜节律与心肌梗死面积的关系
        1.5.2 AMI发生的昼夜节律与住院期间不良事件发生的关系
        1.5.3 AMI昼夜节律与短期预后的关系
        1.5.4 AMI昼夜节律与长期预后的关系
    1.6 昼夜节律的临床应用
        1.6.1 改善预后
        1.6.2 控制危险因素预防发生
第2章 引言
第3章 对象与方法
    3.1 研究对象
    3.2 研究方法
    3.3 统计学方法
第4章 结果
    4.1 AMI发生的昼夜节律
    4.2 两组患者的临床资料特点
    4.3 两组患者住院期间发生心衰率及死亡率的比较
    4.4 两组患者出院后因心衰再次住院率的比较
    4.5 两组患者出院后再发ACS率的比较
    4.6 两组患者出院后MACE发生率的比较
    4.7 两组患者出院后全因死亡率的比较
    4.8 两组患者复查造影结果的比较
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3823191