1例肺腺癌合并深静脉血栓及EGFR19del/T790M/cis-C797S突变的治疗分析

发布时间：2023-12-09 15:33

　　1例56岁女性患者,诊断肺腺癌Ⅳ期合并表皮生长因子(EGFR)(+),靶向治疗2年余。因脑转移伴颅内水肿入院,给予地塞米松联合贝伐珠单抗治疗5 d后,静脉彩超提示右下肢静脉多发血栓,先后给予华法林3 mg·d^-1、4.5 mg·d^-1治疗,10 d后患者右下肢水肿减轻。血浆基因检测示:EGFR19del/T790M/cis-C797S三重突变,给予布格替尼(90 mg,po,qd)和西妥昔单抗(600 mg,iv,每月1次)治疗,1个月后患者胸部彩超提示大量胸水,胸部CT提示疾病进展。因拒绝抗肿瘤治疗,给予胸腔积液穿刺置管引流对症处理。

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【文章目录】：
1 临床资料
    1.1 基本信息
    1.2 治疗经过
2 讨论
    2.1 肿瘤周围水肿(PTBE)用药调整
    2.2 患者VTE形成的风险因素及抗凝治疗调整
    2.3 患者靶向治疗调整
3 小结



本文编号：3871734