经小腿深静脉途径导管溶栓术治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成

发布时间：2024-01-21 15:45

　　目的探讨经患肢小腿深静脉导管溶栓术(CDT)治疗混合型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床疗效。方法搜集2014年1月至2017年12月采用小腿深静脉穿刺CDT治疗混合型LEDVT的患者,对其溶栓效果和临床疗效进行回顾性分析。6个月时下肢静脉造影观察髂股静脉主干通畅性,最近一次随访使用Villalta评分评估血栓形成后综合征(PTS)的发生率及严重程度。结果经患肢小腿深静脉CDT治疗混合型LEDVT 23例,胫后静脉切开插管2例,经皮穿刺13例,胫前静脉经皮穿刺8例。髂总静脉、髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、腘静脉及小腿深静脉段的平均血栓清除率分别为(68.87±28.78)%、(77.30±26.17)%、(79.00±30.13)%、(67.00±30.35)%、(88.83±21.89)%和(58.09±29.70)%。CDT后发现髂静脉残余狭窄12例,则经同侧股/腘静脉穿刺行经皮血管成形术1例,髂总静脉-髂外静脉支架置入术11例。CDT术后24～48 h患肢软组织张力不同程度减轻,出院时患肢与健肢周径差同术前比较有显著性差异(P<0.05)。溶栓期间没有症状性肺栓塞(PE...

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