原发性胆汁性胆管炎合并特殊原因所致贫血1例报告

发布时间：2024-03-22 06:15

　　<正>原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎,最终可发展至肝硬化。目前,熊去氧胆酸是唯一经随机对照临床试验证实治疗本病安全有效的药物^[1]。贫血是肝硬化常见表现之一,除非合并上消化道出血或叶酸缺乏,很少引起严重贫血,如果不能找到引起贫血的原因,单纯对症治疗易导致贫血反复发作,因此准确判断贫血病因是治疗的关键。现报道1例PBC合并特殊原因所致反复贫血的病例,以提高对此病的认识。

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图1Hb水平变化情况

患者女性，74岁，因“厌食、尿黄1周，目黄、皮肤瘙痒3d”于2016年4月5日就诊于吉林大学第一医院。无特殊既往史。入院后查体:神志清，轻度贫血貌，皮肤、巩膜中度黄染，口唇、双侧结膜及甲床轻度苍白，未见肝掌及蜘蛛痣;腹部略膨隆，无腹壁静脉显露，移动性浊音阳性。余查体未见明显阳性....