右侧星状神经节阻滞对肺叶切除患者术中及术后新发房颤的影响

发布时间：2024-07-02 20:29

　　目的:观察术前在超声引导下行右侧星状神经节阻滞(RSGB)对肺叶切除患者术中及术后新发房颤的影响,从而探讨其相关可能机制,为临床防治提供思路。方法:选择择期行肺癌根治术患者200例,随机分成试验组及对照组,试验组术前于超声引导下行右侧星状神经节阻滞(RSGB):注射0.2%罗哌卡因4ml,并将注射药物侧出现霍纳综合征定为阻滞成功的标志;对照组术前未行RSGB。观察术中至术后24小时新发房颤和其他类型心律失常的发生率;记录患者入室后(T₀)、单肺通气开始(T₁)、单肺通气30min(T₂)、单肺通气1h(T₃)、双肺开始(T₄)相关时点血流动力学参数平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化的情况;同时比较两组患者术后白细胞炎症指标改变情况。结果:1、两组患者性别、年龄、基础病史、肺功能及肿瘤位置差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者尿量、失血量、补液量及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2、与T₀时比较,T₁

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图3两组患者不同时点MAP比较(与对照组比较，#P＜0.05）

图3两组患者不同时点MAP比较(与对照组比较，#P＜0.05）

图4两组患者不同时点HR比较（与对照组比较，#P＜0.05）

图4两组患者不同时点HR比较（与对照组比较，#P＜0.05）3.3两组患者白细胞差值（术后24h与手术前）的比较

图5两组患者外周血白细胞计数差值的比较（#P＜0.05）

图5两组患者外周血白细胞计数差值的比较（#P＜0.05）患者房颤及其他类型心律失常的比较组房颤发生率低于对照组（P＜0.05），同时试验组房性连律、短阵房

图6两组患者心律失常的比较（#P＜0.05）

图6两组患者心律失常的比较（#P＜0.05）

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