心肌梗死后左心室壁瘤相关快速室性心律失常的危险因素与预后分析

发布时间：2024-09-17 16:15

　　目的探讨急性心肌梗死后左心室壁瘤(Post-infarction left ventricular aneurysm,PI-LVA)患者并发快速室性心律心律失常的危险因素与预后分析。方法回顾性调查我院2016年1月-2019年1月间收治的PI-LVA患者147例,根据资料确定是否合并快速室性心律失常(ventricular tachyarrhythmias,VTA)分为VTA组(42例)与no-VTA组(105例)。采用单因素和多因素logistic回归分析,建立多重危险因素模型,明确PI-LVA患者并发快速室性心律失常的独立预测因子。此外,对VTA组患者进行平均为期22.93±10.22个月的电话、门诊随访,主要复合终点事件为心脏性猝死、适当的ICD放电或因伴有血流动力学紊乱的持续性室性心动过速/心室颤动而接受体外电复律。统计分析多个预测因子对生存期的影响,Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制心脏存活曲线,且用log-rank检验比较,综合评估VTA组的临床预后。结果1、与non-VTA相比,VTA组的左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic...

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【部分图文】：

图1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支传导阻滞：

宁夏医科大学硕士研究生学位论文资料与方法5图1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支传导阻滞：（1）完全性左束支传导阻滞：各导联QRS波时限延长≥0.12秒；右胸V1、V2导联多呈深而宽大的QS或rS波，可伴有ST段轻微上抬；左胸V5导联呈明显粗钝的R波，多伴有ST段压低以及....

图2.碎裂QRS波

宁夏医科大学硕士研究生学位论文资料与方法5图1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支传导阻滞：（1）完全性左束支传导阻滞：各导联QRS波时限延长≥0.12秒；右胸V1、V2导联多呈深而宽大的QS或rS波，可伴有ST段轻微上抬；左胸V5导联呈明显粗钝的R波，多伴有ST段压低以及....

图3.Tp-Te间期的测量

宁夏医科大学硕士研究生学位论文资料与方法6④Tp-Te间期：与跨壁负极离散度相关，心电图概念为T波顶点至T波终点之间的时程[4]。图3.Tp-Te间期的测量2.1.5超声心动图：超声心动图对PI-LVA的诊断具备高度特异性与敏感性，是目前临床上针对室壁瘤诊断的首选检查手段。所有入....

图4.A：组别分布；B：性别分布

宁夏医科大学硕士研究生学位论文结果7结果1.患者一般情况分析连续入院的147例PI-LVA病例的相关数据，总结最终研究人群的基线特征如图3所示。VTA组（n=42）与non-VTA组（n=105）的平均年龄分别为（65.17±9.82岁）与（61.61±10.79岁），其中两组均....

本文编号：4005711