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Tenascin-C在急性心肌梗死早期诊断、预后评估及心肌修复中的作用研究

发布时间:2024-12-01 00:24
  背景急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的发病率越来越高,严重威胁着人类健康,给全世界带来了沉重的医疗负担和经济负担。对AMI的早期诊断和预后评估仍然是研究的热点和难点。冠心病是一个综合征,即从动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)到终末期心脏病的持续过程。在这一过程中,炎症免疫反应参与从初始到终末期的全过程。而Tenascin-C作为参与炎症免疫反应的一员,在冠心病的发生、发展过程中发挥重要作用。Tenascin-C是构成细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的一种具有独特六聚体结构的糖蛋白,在心脏发育阶段大量表达,但在健康成年人几乎不表达,而在AMI、心肌冬眠、心肌炎、扩张型心肌病等病理状态时再次大量表达。这就提示Tenascin-C在心血管病的进展中发挥作用。已有研究发现,Tenascin-C在扩张型心肌病、主动脉夹层、风湿性心脏病等心血管疾病中具有重要作用,可能成为这些疾病诊断及预后的新型标志物。Tenascin-C可以促进AS进展,而急性ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation...

【文章页数】:132 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

图143例STEMI患者与对照组患者血清Tenascin-C水平比较

图143例STEMI患者与对照组患者血清Tenascin-C水平比较

图143例STEMI患者与对照组患者血清Tenascin-C水平比患者胸痛症状发作后第1天血清Tenascin-C水平为(46.5患者在入院当天Tenascin-C水平为(29.23±6.06)ng/ml,0.05。(*P<0.05)


图2STEMI患者血清Tenascin-C水平随时间变化情况

图2STEMI患者血清Tenascin-C水平随时间变化情况

图2STEMI患者血清Tenascin-C水平随时间变化情:43例STEMI患者胸痛症状发作后1、2、3、5、7天的为(44.84±25.91)ng/ml、(66.17±35.19)ng/ml、(97.49±41.2/ml、(70.87±34.86)ng/ml....


图3血清Tenascin-C水平预测MACE的ROC曲线分析

图3血清Tenascin-C水平预测MACE的ROC曲线分析

图3血清Tenascin-C水平预测MACE的ROC曲线分预测MACE方面,Tenascin-C的AUC为0.991,其95%CI0.05,具有很好的预测价值。根据ROC曲线确定Tenascin-C值点为100.18ng/ml,其预测....


图4不同Tenascin-C水平的患者进行Kaplan-meier生存分析

图4不同Tenascin-C水平的患者进行Kaplan-meier生存分析

图4不同Tenascin-C水平的患者进行Kaplan-meier生存分析三组患者的Kaplan-meier曲线显著分离(Logrank检验,两两比P<0.05)。也就是说,随着Tenascin-C水平的升高,无事件生存率换言之,随着Tenascin-C....



本文编号:4013249

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