血浆脂联素和NT-proBNP在慢性心力衰竭中的诊断和预警价值研究

发布时间：2024-12-07 05:38

　　目的:使用靶向蛋白组学技术定量检测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆脂联素(Adiponectin,APN)蛋白表达情况,进一步探讨血浆APN和B型氨基末端利钠肽原(NT-proBNP)在CHF患者中的临床价值。方法:本研究为前瞻性观察性研究。使用靶向蛋白质组学技术检测CHF组(n=10)和对照(CON)组(n=10)中血浆APN蛋白表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA),验证CHF组(n=48)和CON组(n=40)中血浆APN水平,比较CHF组中血浆APN与NT-proBNP、LVEF、Hb及ALB的关系,并分析相关性;根据美国纽约心脏病学会分级(NYHA分级)标准,将CHF组(n=48)分成A组15例(II级)、B组14例(III级)及C组19例(IV级)3个亚组,比较各亚组间血浆APN、NT-proBNP及LVEF的变化。随访并比较CHF组治疗前和3个月及6个月之间血浆APN、NT-proBNP及LVEF的动态变化。结果:共纳入患者108例,其中CHF组58例,对照组50例。1、应用蛋白组学技术检测CHF组(n=10)和CON组(n=10...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1CHF的致病因素及病理生理改变[11]

9都可以导致心肌能量代谢出现问题。心肌细胞数量减少、心肌细胞能量代谢异常及心肌细胞兴奋收缩偶联障碍等原因导致心肌收缩力减弱，无论是原发性还是继发性，其直接导致心脏输出量减少，引起心力衰竭发生。心脏的泵血能力取决于以下三个方面:心肌的收缩性、心室的舒张功能及心室各部分舒张收缩不协调....

图2定量靶向蛋白组学技术检测技术路线图

132.2研究方法2.2.1研究技术路线通过串联多肽标签（TandemMassTag,TMT）标记、高效液相色谱分级技术以及基于质谱的靶向定量检测小样本（CHF组和CON组各10例）中蛋白表达情况，比如血浆APN蛋白等。然后采用ELISA方法进行大样本（48例CHF患者和40例年....

图3质谱数据结果基本统计图

17检验。用（x±s）形式表示正态分布的定量资料，两样本方差齐用独立t检验；多样本经levene和Kolmogorov-Smirnov检验方差齐，使用方差分析，两两比较用LSD-t检验；定性资料：以数字（n）和所占有百分比（%）表示，采用卡方检验，否则采用Fisher确切概率法。....

图4不同比较组中差异表达蛋白数量分布柱形图

18多次重复测定每个样本的定量值并计算比较组中两个样本间蛋白的差异表达量（比值）。当P＜0.05时，以差异表达变化阈值大于1.5为显著上调，小于1/1.5则为显著下调；发现在CHF组vsCON组中包括血浆APN在内有上调蛋白86个，下调蛋白21个（图4）。图4不同比较组中差异表达....

本文编号：4014892