不同对比剂对高海拔地区冠状动脉介入诊疗患者肾功能的影响

发布时间：2025-03-20 03:53

　　目的:观察低渗对比剂碘海醇(欧乃派克)和等渗对比剂碘克沙醇(威视派克)以及对比剂不同使用剂量(<200ml、≥200ml)对高海拔地区(海拔1500m-3500m)行冠状动脉介入诊疗患者肾功能的影响。方法:随机选择2017年12月至2018年12月期间在青海大学附属医院心血管内科因诊治冠心病的需要,择期行冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入治疗的患者120例。收集研究对象的资料:年龄、性别、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病,入院24小时内超敏C反应蛋白(hsCRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等生化指标,术前以及术后48-72小时血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、尿素氮(Bun)、尿酸(UA)、对比剂用量及其使用ACEI/ARB等药物情况。根据公式计算血清肌酐清除率(Ccr)。通过统计学分析探讨不同类型及其不同使用剂量对比剂对于研究对象肾功能的影响。结果:1.低渗组和等渗组两组共发生对比剂急性肾损伤(Contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)17例,发生率为14.17%,低渗组14例,等渗组3例,发生率分别为20.59%...

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【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
主要符号对照表
第1章 前言
第2章 对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 入选人群
        2.1.2 研究对象入选及排除标准
            2.1.2.1 CI-AKI定义
            2.1.2.2 入选标准
            2.1.2.3 排除标准
    2.2 低渗组和等渗组研究方法
        2.2.1 研究对象分组
        2.2.2 临床资料的采集
        2.2.3 观察指标
        2.2.4 技术路线图
    2.3 不同对比剂使用剂量组研究方法
        2.3.1 研究对象分组
        2.3.2 观察指标
        2.3.3 技术路线图
    2.4 统计学方法
第3章 结果
    3.1 低渗组(碘海醇组)与等渗组(碘克沙醇组)结果
        3.1.1 低渗组与等渗组临床基础资料
        3.1.2 两组患者术后肾功能变化
        3.1.3 两组间急性对比剂肾损伤(CI-AKI)发病情况及其临床不良事件
    3.2 不同对比剂剂量组结果
        3.2.1 A组(<200ml组)与B组(≥200ml组)临床基础资料:
        3.2.2 A、B两组术后CI-AKI发病情况
        3.2.3 A、B两组术前术后肾功能变化情况
第4章 讨论
    4.1 不同类型对比剂对于肾功能的安全性讨论
    4.2 对比剂不同使用剂量安全性讨论
    4.3 CI-AKI发病率
    4.4 CI-AKI可能的发病机制
第5章 结论
参考文献
致谢
附录A 综述
    参考文献
作者简介



本文编号：4037342