NGF、COX-2在急性心肌梗死中的表达及其与中医证候的关系

发布时间：2025-03-30 03:13

　　根据流行病学的最新统计,心血管疾病目前是我国居民死亡的首位病因,其死亡人数占居民疾病死亡总数的40%以上,其中急性心肌梗死的发病率近年呈快速上升趋势,成为严重影响人民群众健康的病种之一。急性心肌梗死的发生、发展过程与心脏交感神经的重构存在交互作用,尤其与梗死后恶性心律失常和心源性猝死的发生密切相关,这为急性心肌梗死的三级预防指明了新的方向。急性心肌梗死在中医学上应属于“胸痹、真心痛、阙心痛”等范畴,早在《黄帝内经》中就有相应记载。《素问·藏气法时论篇》:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背间胛间痛,两臂内痛。”《灵枢厥论》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”现代中医理论体系中,一般将本疾病分为心血瘀阻证、痰浊内阻证等多种证型。但目前所涉及的证型理论均未论及证型预后和危险分层,无法对心肌梗死各中医证型的临床预后提供客观判断依据。近几年,有动物实验表示,NGF及COX-2与心脏交感神经重构有密切关系,本研究选取此两种交感神经重构标志物。以临床队列观察和动物实验为切入点,研究急性心肌梗死患者心脏交感神经重构与中医证候分型之间的关系,探索急性心肌梗死患者不同中医证型之间危险等...

【文章页数】：131 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩略词
第一部分 文献综述
    综述一 神经生长因子在心脏交感神经重构中作用的概述
        一、神经生长因子概况
        二、心脏的神经分布情况及其调节功能
        三、心脏交感神经重构
        四、NGF与心血管系统交感神经重构
    综述二 COX-2与心血管系统疾病的相关性研究
        一、COX的生化特点
        二、COX-2与心血管疾病
    综述三 炎症在心脏交感神经重构中的作用机制及相关研究
        一、炎症反应与心脏交感神经重构及其可能的通路
        二、药物通过抗炎症反应改善交感神经重构
    参考文献
第二部分 NGF、COX-2在急性心肌梗死中的表达及其与中医证候关系的临床研究
    前言
    临床资料
        一、研究对象
        二、研究方法
    结果
        一、一般临床资料
        二、临床观察结果
    讨论
        一、现代医学对于急性心肌梗死后交感神经重构的认识
        二、传统中医学对于急性心肌梗死的阐述
        三、NGF、COX-2与急性心肌梗死的相关性研究结果
    结论
    不足及展望
第三部分 NGF、COX-2在急性心肌梗死大鼠梗死边缘心肌组织表达情况的研究
    前言
    材料和方法
        一、动物来源
        二、主要仪器、试剂及试剂配制
        三、心肌梗死大鼠造模方法及取材
        四、病理检查
        五、实时荧光定量PCR( Real-time Quantitative PCR)试验步骤
        六、Western Blot检测步骤
        七、统计学处理
    结果
        一、SD大鼠造模结果
        二、大鼠心肌切片(HE染色)
        三、大鼠梗死边缘区心肌组织NGF、COX-2 mRNA表达情况检测
        四、大鼠心肌梗死组织NGF、COX-2蛋白含量检测
    讨论
        一、急性心肌梗死后交感神经重构的病理生理基础
        二、既往心肌梗死后交感神经重构的相关研究
        三、本研究中NGF及COX-2与急性心肌梗死关系的研究结果
    结论
    不足及展望
参考文献
致谢
个人简历



本文编号：4038101