长期口服抗凝治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷抗栓治疗方案的安全性和有效性分析

发布时间：2017-06-30 03:48

  本文关键词：长期口服抗凝治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷抗栓治疗方案的安全性和有效性分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 对于长期口服抗凝治疗的患者行经皮冠状动脉介入治疗术后抗栓治疗的最佳方案目前尚无定论。本研究旨在通过对现有已发表资料的荟萃分析,评价华法林联合氯吡格雷抗栓治疗方案的安全性和有效性,为该人群的抗栓方案选择提供依据。 方法 检索Pubmed, Embase和Cochrane协作网,收集有关长期口服抗凝治疗的患者行经皮冠状动脉介入治疗术后抗栓治疗的临床对照研究。记录各研究中患者的临床事件包括主要出血事件、缺血性卒中、心肌梗死、死亡。使用RevMan5.3统计软件做meta分析。 结果 共纳入6个临床对照研究,其中包括1篇随机对照试验,4篇前瞻性观察性研究和1篇回顾性观察性研究,合计4825例患者,随访时间至少12个月。与三联抗栓组相比,华法林联合氯吡格雷的二联抗栓组主要出血事件发生率(OR=0.73,95%CI：0.46-1.14,P=0.16)未见显著性差异；缺血性卒中发生率(OR=0.78,95%CI:0.44-1.38,P=0.39),心肌梗死发生率(OR=1.19,95%CI:0.92-1.53, P=0.18)和死亡率(OR=0.95,95%CI:0.56-1.60, P=0.84)两组之间亦没有显著差异。 结论 本研究结果表明长期口服抗凝治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷的抗栓治疗方案与三联抗栓治疗相比,在安全性和有效性方面均无显著性差异。
【关键词】：三联抗栓治疗 经皮冠状动脉介入 长期口服抗凝治疗 氯吡格雷
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略词9-11
• 目录11-12
• 1 引言12-14
• 2 方法14-19
• 3 结果19-25
• 4 讨论25-28
• 5 结论28-29
• 参考文献29-35
• 综述35-47
• 参考文献42-47
• 个人简历47

【参考文献】

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2 周自强,胡大一,陈捷,张仁汉,李奎宝,赵秀丽;中国心房颤动现状的流行病学研究[J];中华内科杂志;2004年07期

  本文关键词：长期口服抗凝治疗患者行经皮冠状动脉介入治疗术后应用华法林联合氯吡格雷抗栓治疗方案的安全性和有效性分析，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：500403