幽门螺杆菌感染与2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的相关性研究

发布时间：2017-07-19 04:09

  本文关键词：幽门螺杆菌感染与2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的相关性研究

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【摘要】：目的:通过观察2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染情况,以进一步探讨Hp感染与2型糖尿病患者慢性并发症之一,即下肢动脉粥样硬化病变(Lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)的相关性,以及评估并发LEAD的相关危险因素。方法:收集2014年11月至2015年3月于陕西省人民医院内分泌科住院的符合条件的2型糖尿病患者临床资料,纳入符合条件的T2DM患者共180例,并对其进行下肢血管超声检查。以同期体检中心健康体检者90例作为对照组。根据是否存在Hp感染,将T2DM组分为Hp阳性组和Hp阴性组,比较两组下肢血管病变的轻度、中度、重度发生率,同时测定两组动脉粥样硬化相关危险因素:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、腰围(WC)及体重指数(BMI)等,并进行比较。对临床因素和生化指标与2型糖尿病患者下肢血管病变之间的相关性进行Logistic回归分析。所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析,以P0.05为差异具有统计学上的显著性意义。结果:1.T2DM组与对照组感染率比较T2DM组患者Hp感染率为62.22%(112/180),高于健康对照组的48.89%(44/90),差异有统计学上的显著性意义(P0.05)。2.糖尿病组Hp阳性与阴性组一般临床情况比较Hp阳性组与Hp阴性组之间年龄、性别、病程及合并高血压、高脂血症、服用他汀类药物、吸烟的一般情况无明显差异(P0.05),但Hp阳性组冠心病发生率高于Hp阴性组(P0.05)。3.糖尿病组Hp阳性与阴性组下肢血管病变发生率比较:Hp阳性组下肢动脉硬化病变的轻度、中度、重度发生率明显高于Hp阴性组(P均0.05),Hp阳性组无血管病变的发生率低于Hp阴性组,差异有统计学上的显著性意义(P0.05)。4.Hp阳性与Hp阴性组生化指标两组WC、BMI、HbA1c、FBG、LDL-C、HDL-C、TC和TG值无统计学差异(P0.05),但Hp阳性组Lp-PLA2水平高于Hp阴性组(P0.05)。5.相关危险因素Logistic回归分析以是否有LEAD为因变量,以年龄、性别、病程、高血压、高脂血症、是否吸烟、是否服用他汀类药物、体重指数、病程、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FBG、Lp-PLA2、HpAg共17项指标为自变量行Logistic回归分析,最终结果表明,除糖尿病病程、吸烟、高血压及高脂血症以外,在2型糖尿病患者中Hp感染是其发生LEAD的危险因素之一(P=0.000~0.026)。结论:1.2型糖尿病患者Hp感染率升高。2.Hp感染可能是引起2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的危险因素之一。
【关键词】：幽门螺杆菌 2型糖尿病(T2DM) 下肢动脉粥样硬化(LEAD)
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R543.5
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-11
• 引言11-17
• 第一章 资料与方法17-19
• （一）资料来源17
• （二）收集的项目与研究方法17-18
• （三）统计学处理18-19
• 第二章 结果19-24
• 第三章 讨论24-29
• 第四章 结论29-30
• 参考文献30-38
• 综述38-54
• 参考文献45-54
• 致谢54-55
• 发表文章情况55

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本文编号：561119