高血压伴心电图ST-T改变患者冠状动脉CT血管成像特点分析

发布时间：2017-07-27 11:16

  本文关键词：高血压伴心电图ST-T改变患者冠状动脉CT血管成像特点分析

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【摘要】：目的:本研究选择50例高血压伴心电图ST-T改变患者,对照组为50例高血压心电图表现正常患者,分析性别、年龄、病程、高血压分级、血生化值、冠状动脉CT血管成像(CTA)检查结果等,研究高血压伴ST-T改变与冠心病的相关性,从而明确高血压患者ST-T改变的病因,对临床诊断、治疗高血压起到积极的作用。方法:对符合纳入标准的100例患者,按心电图是否有ST-T改变将患者分为高血压伴ST-T改变组和对照组,比较两组患者性别、年龄、病程、血压分级、血糖、血脂等一般资料的差异,对比分析两组的CTA检查结果,包括病变累及的血管支数、病变的狭窄程度、病变的位置等。结果:1.ST-T改变组年龄高于对照组(P0.05),且ST-T改变组较对照组病程长(P0.05),ST-T改变组与对照组的性别比较无显著差异(P0.05)。2.ST-T改变组血压分级较对照组高(P0.05),血压严重程度较非ST-T改变组重。3.ST-T改变组血糖水平、血清TC水平、血尿酸水平明显高于对照组,而血清HDL水平则明显低于对照组(P0.05)。4.CTA结果显示:ST-T改变组冠状动脉病变重,ST-T改变组冠状动脉病变支数多、狭窄程度重。5.CTA结果显示:ST-T改变组与对照组比较冠脉狭窄的位置无统计学意义(P0.05)。结论:1.高血压ST-T改变与年龄、病程、血压分级密切相关,高血压ST-T改变组年龄大、病程长、血压分级高。2.高血压伴ST-T改变组血糖水平、血清TC水平、血尿酸水平明显高于对照组,而血清HDL水平则明显低于对照组,高血压伴ST-T改变与代谢疾病密切相关。3.高血压伴ST-T改变组与对照组比较冠状动脉病变程度重,其病变支数较多,狭窄程度较重,高血压伴ST-T改变组冠心病发病率高。4.高血压伴ST-T改变组与对照组比较冠脉狭窄的位置无统计学意义(P0.05),考虑病变位置与解剖结构有关。5.高血压伴ST-T改变可能是多因素作用的结果,有必要做CTA检查,明确病因。
【关键词】：高血压 ST-T改变 冠状动脉CT血管成像(CTA) 十二导联常规心电图
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R544.1;R540.41
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 资料与方法10-13
• 一、临床资料10
• 二、诊断标准10-11
• (一)高血压的诊断标准及分级10
• (二)心电图ST-T改变的诊断标准10
• (三)冠状动脉病变程度诊断标准10-11
• 三、病例选择标准11
• (一)病例纳入标准11
• (二)病例排除标准11
• 四、研究方法11-12
• (一)统计调查11
• (二)检查内容11-12
• 五、观察指标12
• 六、统计学处理12-13
• 结果13-16
• 一、患者一般资料比较13
• 二、相关实验室指标比较13-14
• 三、血压分级比较14
• 四、冠状动脉病变程度比较14-15
• (一)冠状动脉病变支数比较14
• (二)管腔病变狭窄程度比较14-15
• 五、病变位置比较15-16
• 讨论16-25
• 一、高血压对心脏的影响16-19
• (一)左心室肥厚16-18
• (二)血管病变18-19
• 二、ST-T改变19-20
• (一)高血压与ST-T改变19-20
• (二)冠心病与ST-T改变20
• 三、冠心病的评价20-21
• 四、研究结果分析21-23
• (一)高血压ST-T改变相关因素分析21-22
• (二)高血压ST-T改变组CTA特点分析22-23
• 五、高血压的防治23-25
• 结语25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-36
• 参考文献33-36
• 附录36-39
• 致谢39-40
• 发表论文40-44
• 详细摘要44-48

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本文编号：581139