心肌淀粉样变性的影像学分析研究

发布时间：2017-08-04 13:25

  本文关键词：心肌淀粉样变性的影像学分析研究

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【摘要】：目的： 本文通过回顾性分析研究,探讨心肌淀粉样变性的影像学表现及MRI与超声心动图对其的诊断价值,以进一步提高诊断水平。 方法： 回顾性分析5例患者的心脏彩色多普勒超声及磁共振影像表现,刚果红染色以及心外脏器受累与病理检查结果。 结果： 本5例患者均经心脏外组织病理活检证实为淀粉样变性,4例为肾脏穿刺活检,1例为舌活检,刚果红染色均阳性,男女比例为4：1；超声心动图示左心室壁普遍增厚,但以室间隔增厚为主,心室舒张受限,部分心房扩大(2例),部分出现心肌回声增强(2例)及房间隔增厚(1例),部分左室射血分数减低(2例)；MRI平扫结果与心超大致一致,5例患者在Triple IR上心肌信号均弥漫性不均匀性增高,且都伴有少量心包积液；延迟增强MRI5例中有4例表现为全心心内膜下为主的弥漫性粉尘样强化,部分为透壁性,1例表现为心肌信号较难抑制。 结论： 超声心动图能较好得识别心肌肥厚、心房增大及心室充盈受限等心肌淀粉样变性基本特点,对其具有较好的初步诊断价值,但在缺乏特征性心肌回声增强及房间隔增厚等特点时易误诊。心肌肥厚若同时伴有Triple IR心肌信号增高,对MRI平扫诊断心肌淀粉样变性的提示意义大。延迟增强MRI特征性延迟强化模式能为其诊断及鉴别诊断提供更为有力的依据。
【关键词】：淀粉样变性 心肌病 磁共振成像
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R540.45;R597.2
【目录】：

• 致谢4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 专业术语和缩写词表10-11
• 目次11-12
• 第1章 引言12-13
• 第2章 材料与方法13-18
• 第3章 结果18-24
• 第4章 讨论24-30
• 第5章 结论30-31
• 参考文献31-34
• 文献综述34-50
• 参考文献45-50
• 个人简历50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 孙家瑜;张庆;程巍;陈玉成;;磁共振延迟增强成像在疑诊心脏淀粉样变患者中的应用[J];四川大学学报(医学版);2012年06期

2 毛歆歆;崔全才;;心肌淀粉样变性的研究及进展[J];诊断病理学杂志;2011年06期

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本文编号：619804