血管紧张素转化酶抑制剂对经皮冠脉介入术后造影剂肾病的影响

发布时间：2017-08-20 00:08

  本文关键词：血管紧张素转化酶抑制剂对经皮冠脉介入术后造影剂肾病的影响

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【摘要】：目的:评估血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对经皮冠脉介入(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的影响。方法:回顾性收集2013-2014年我院行PCI术患者421例,根据术前72 h是否使用ACEI类药物分为试验组(193例)和对照组(228例)。试验组患者术前72 h口服培哚普利4 mg,qd或盐酸贝那普利10 mg,qd;对照组患者术前未用ACEI类药物。观察两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及内生肌酐清除率估算值(eGFR)的变化及CIN发病率,并应用二元Logistics对CIN的影响因素作回归分析。结果:两组患者术前Scr、BUN、eGFR水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者术后Scr、BUN较术前明显升高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);eGFR明显降低,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组患者CIN发病率明显高于对照组(11.9%vs.4.4%),差异有统计学意义(P0.05)。年龄、糖尿病、高血压、心力衰竭、肾病、造影剂量、术前使用ACEI为CIN发病率的独立危险因素(P0.05)。结论:ACEI类药物会造成PCI术后肾脏损害的加剧,同时提高了CIN发病率。
【作者单位】： 重庆医科大学附属第二医院心血管内科;
【关键词】： 血管紧张素转化酶抑制剂 经皮冠脉介入术 肾功能 造影剂肾病
【基金】：国家自然科学基金面上项目(No.30670870) 重庆市科委项目(No.CSTC2012jj A10085)
【分类号】：R54
【正文快照】： 目前,随着我国社会人口老年化进程不断加剧,心血管病发病率急剧增加,已成为我国居民最主要的死亡原因,年死亡病例超过300万[1],其中缺血性心脏病年死亡94.87万。世界卫生组织(WHO)预测,到2020年,急性心肌梗死(AMI)将是缺血性心脏病患者的主要死亡原因之一[2]。经皮冠状动脉介

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1 肖龙,黄湖辉;造影剂肾病的危险因素及预防[J];国外医学.泌尿系统分册;2004年04期

2 邹古明 ,颜红兵;造影剂肾病的诊断与治疗现状[J];中国介入心脏病学杂志;2005年03期

3 蒙兰芬,韦U，

本文编号：703631