非高密度脂蛋白胆固醇、GRACE积分与ACS患者冠脉病变程度的相关性研究

发布时间：2017-08-21 12:12

  本文关键词：非高密度脂蛋白胆固醇、GRACE积分与ACS患者冠脉病变程度的相关性研究

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【摘要】：目的:探讨ACS患者非高密度脂蛋白胆固醇和GRACE积分与冠脉病变程度的关系方法:选取2014年1月至2015年12月在暨南大学附属第一医院住院的急性冠脉综合征(ACS)患者221例,其中不稳定型心绞痛(UA)70例,急性心肌梗死(AMI)151例。选取70例无冠脉病变者为对照组。检测所有患者的血脂指标,其中非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)由总胆固醇(TC)减去高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)计算得出。收集入选对象年龄、收缩压、心率、有无心脏骤停、Killip分级、肌酐值、心肌损伤标志物、ST段改变8项指标进行GRACE积分,根据GRACE积分分为三组:低危组(≤109)、中危组(110-139)、高危组(≥140)。所有患者均进行了冠脉造影检查,用Gensini积分表示冠脉病变程度,按照三分位间距分为:轻度组(35分)、中度组(35-72分)、重度组(≥72分),按照冠脉病变支数分为:单支病变组、双支病变组、三支病变组,统计学分析非高密度脂蛋白胆固醇、GRACE积分在各组间的差异及其与冠脉病变程度的关系。结果:1.ACS组的non HDL-C明显高于对照组(P0.05),AMI组的non HDL-C高于UA组(P0.05);Gensini积分重度组的non HDL-C高于中度组(P0.05)与轻度组(P0.05),中度组与轻度组比较差异无统计学意义(P0.05)。三支组的non HDL-C高于双支组(P0.05)与单支组(P0.05),双支组与单支组比较无统计学差异(P0.05)2.GRACE积分高危组的Gensini积分明显高于中危组(P0.05)和低危组(P0.05),中危组高于低危组(P0.05)。3.non HDL-C与Gensini积分成正相关(r=0.296,P0.05),GRACE积分与Gensini积分成正相关(r=0.407,P0.05)。结论:1.非高密度脂蛋白胆固醇是急性冠脉综合征的重要危险因素,与冠状动脉病变严重程度呈正相关。2.GRACE积分与冠脉病变程度呈正相关,可以作为初步预判ACS患者冠脉病变程度的工具。
【关键词】：非高密度脂蛋白胆固醇 GRACE积分 急性冠脉综合征
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-8
• 1 前言8-10
• 2 研究对象与方法10-14
• 2.1 研究对象10
• 2.2 研究方法10-12
• 2.3 统计分析12-14
• 3 结果14-21
• 4 讨论21-26
• 5 结论26-27
• 6 问题与展望27-28
• 参考文献28-33
• 附录33-34
• 在校期间发表论文情况34-35
• 致谢35

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本文编号：712812