芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效研究

发布时间：2017-08-30 10:04

  本文关键词：芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效研究

  更多相关文章： 芪苈强心胶囊 慢性心力衰竭 中西医结合

【摘要】：目的:本研究通过观察芪苈强心胶囊对治疗慢性心力衰竭的左室射血分数、血清pro-BNP浓度、6分钟步行实验、中医症候积分、明尼苏达评分及心率、脉搏、呼吸的影响,探究其临床疗效及作用机制。为综合治疗慢性心力衰竭提供技术支持及理论依据。方法:选择广西中医药大学附属瑞康医院急诊及门诊收入院符合入选标准为慢性心力衰竭患者60例,收入院的病例按照入院的先后顺序随机分为治疗组与对照组,每组30例。入院后所有患者予心内科常规抗心衰治疗,治疗组在给予常规抗心衰的治疗上加用芪苈强心胶囊。入院后完善相关检查:血清pro-BNP浓度、心脏彩超、肝肾功能等相关检查。临床治疗15天。观察两组病例用药前后的临床症状、记录左室射血分数、血清pro-BNP浓度、6分钟步行实验、心功能、中医症候积分、明尼苏达评分以及心率、脉搏、呼吸的改变,记录数据并统计分析前后数据的变化。结果:1、治疗15天后,对照组和治疗组都可以提高心衰患者的射血分数和降低pro-BNP浓度,改善心功能,(P0.05)。而且治疗组的治疗效果要优于对照组,(P0.05)。2、治疗15天后,对照组和治疗组都可以提高心衰患者的6分钟步行实验距离,(P0.05)。而且治疗组的治疗效果要优于对照组,(P0.05)。3、治疗15天后,对照组和治疗组都可以降低心衰患者的中医证侯总积分和明尼苏达生活质量评分(P0.05)。而且治疗组在降低中医证侯总积分和明尼苏达生活质量评分的作用优于对照组,(P0.05)。4、治疗15天后,对照组和治疗组都可以改善心衰患者心率、脉搏、呼吸,(P0.05)。并且在改善心衰患者心率、脉搏、呼吸方面,治疗组与对照组疗效相当,(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性心衰与单纯常规西药治疗慢性心衰相比:(1)可以明显降低心衰患者的pro-BNP含量,减轻心脏容量负荷;提高射血分数,增强心肌收缩力,改善心功能。(2)可以更好的延长6分钟步行试验距离、降低中医证侯总积分和明尼苏达评分,改善心衰症状,提高生活质量。(3)对于改善患者的心率、脉搏、呼吸,两组较治疗后都有疗效,但两组间比较效果不明显。考虑到与用药时间、样本量的大小有关。因此,芪苈强心胶囊联合西药治疗心衰患者比单纯应用西药有更高的显效率,在改善轻中度心衰患者临床症状方面具有更好的临床疗效,临床上可以根据病情应用。
【关键词】：芪苈强心胶囊 慢性心力衰竭 中西医结合
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.6
【目录】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 引言9-11
• 1 研究资料11-14
• 1.1 病例来源11
• 1.2 慢性心力衰竭的诊断标准11-13
• 1.3 病例纳入标准13
• 1.4 病例排除13-14
• 1.5 终止临床观察标准14
• 1.6 伦理学研究要求14
• 2 分组方法14-15
• 3 临床研究方法15-17
• 3.1 治疗方法15-16
• 3.2 观察指标16
• 3.3 安全性指标检测16
• 3.4 疗效评定标准16-17
• 3.5 安全性评价标准17
• 4 统计方法17-18
• 5 研究结果18-22
• 5.1 两组患者治疗前后左室射血分数比较18
• 5.2 两组患者治疗前后血清pro-BNP浓度比较18-19
• 5.3 两组患者治疗前后6分钟步行距离比较19
• 5.4 两组患者治疗前后心功能疗效比较19-20
• 5.5 两组患者治疗前后中医症候积分比较20
• 5.6 两组患者治疗前后心率、脉搏、呼吸比较20-21
• 5.7 两组患者治疗前后明尼苏达生活质量评分比较21-22
• 6 讨论22-35
• 6.1 现代医学对慢性心力衰竭病理生理机制的认识22-25
• 6.2 现代医学对慢性心力衰竭治疗的研究进展25-27
• 6.3 中医学对慢性心力衰竭的认识27-30
• 6.4 芪苈强心作用于心衰的机理30-32
• 6.5 芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭的疗效分析32-35
• 7 存在的不足与展望35-37
• 7.1 存在的问题35
• 7.2 展望35-37
• 结论37-38
• 参考文献38-41
• 附录41-43
• 缩略词表43-44
• 综述 中西医治疗慢性心力衰竭的研究进展44-53
• 参考文献50-53
• 致谢53-54
• 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 宋衍秋;赵莉莉;毛用敏;赵鸿铭;徐美林;崔让庄;;重组腺病毒Ad-hBNP的构建及其在CHF大鼠中的分布与表达[J];基础医学与临床;2012年01期

2 桑燕舞;杜廷海;;杜廷海教授治疗慢性心力衰竭经验[J];光明中医;2010年12期

3 龙飞;江珊;;芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察[J];辽宁中医杂志;2009年04期

4 谢慧文;张伟;;慢性心力衰竭中医辨证分型与ACE基因多态性相关性研究[J];辽宁中医杂志;2009年01期

5 戴雁彦;张立山;;水饮与心衰[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2007年05期

6 李立志;;陈可冀治疗充血性心力衰竭经验[J];中西医结合心脑血管病杂志;2006年02期

7 尹克春 ,吴焕林;邓铁涛治疗心力衰竭经验介绍[J];江苏中医药;2002年07期

，

本文编号：758641