血清高敏C反应蛋白和踝臂指数与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性研究

发布时间：2017-09-06 16:08

  本文关键词：血清高敏C反应蛋白和踝臂指数与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性研究

  更多相关文章： hs-CRP 冠状动脉造影 冠心病 Gensini评分 踝臂指数 冠状动脉造影 冠心病 Gensini评分

【摘要】：第一部分血清高敏C反应蛋白与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析目的：血清高敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)是一种可以预测冠心病(Coronary artery disease,CAD)患者心血管事件风险的炎性指标。本研究目的为探讨冠心病患者血清hs-CRP水平与造影确定的冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法：本研究纳入阜外医院连续住院的疑诊冠心病患者1594例,所有患者住院期间均接受血清hs-CRP检测和冠状动脉造影检查。根据冠状动脉狭窄分支的数目和Gensini评分评估冠状动脉动脉粥样硬化严重程度。造影未见冠脉狭窄或狭窄小于50%,即排除冠心病。Spearman偏相关回归分析评价hs-CRP水平与病变严重程度的相关性。结果：与非CAD的患者相比,CAD患者血清hs-CRP水平显著增高(分别为1.63 mg/L和2.03mg/L,P0.001).另外,血清hs-CRP水平随冠状动脉狭窄分支数目和Gensini评分增高而增高。在调整了其它混杂因素后,血清hs-CRP水平增高仍与Gensini评分呈显著相关(P=0.006)。结论：对于疑诊冠心病的患者,血清hs-CRP水平是一个潜在的预测冠心病和冠状动脉病变严重程度的指标。第二部分踝臂指数与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析目的：本研究目的为探讨冠心病患者的踝臂指数(Ankle-brachial index,ABI)与冠状动脉造影确定的冠状动脉病变严重程度的相关性。方法：本研究纳入阜外医院连续住院的疑诊冠心病患者837例,所有患者住院期间均接受冠状动脉造影检查并测量ABI。根据冠状动脉狭窄分支数目和Gensini评分评估冠状动脉粥样硬化严重程度。评价ABI与冠脉病变严重程度的相关性。结果：入选患者男性553例,女性284例,平均年龄59.31±9.85岁。ABI≤0.9组的三支病变和左主干病变的患者所占比例显著高于ABI0.9组(60.3%对30.1%,P=0.001)。ABI与Gensini评分呈负相关关系,校正年龄、吸烟状况、血糖、血尿酸、甘油三酯、高敏C反应蛋白等混杂因素后,相关关系仍然存在(r=0.094,P=0.007)。结论：对于疑诊冠心病的患者,ABI是一个潜在的预测冠状动脉病变严重程度的指标。
【关键词】：hs-CRP 冠状动脉造影 冠心病 Gensini评分 踝臂指数 冠状动脉造影 冠心病 Gensini评分
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 常用名词缩写及注释4-5
• 第一部分 血清高敏C反应蛋白与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析5-21
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-7
• 前言7-8
• 研究对象和方法8-10
• 结果10-14
• 讨论14-17
• 研究局限性17-18
• 结论18-19
• 参考文献19-21
• 第二部分 踝臂指数与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析21-35
• 中文摘要21-22
• 英文摘要22-23
• 前言23-24
• 研究对象和方法24-26
• 结果26-30
• 讨论30-31
• 研究局限性31-32
• 结论32-33
• 参考文献33-35
• 论文综述35-42
• 参考文献39-42
• 个人简历42-43
• 硕士在读期间发表文章43-44
• 致谢44-46

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本文编号：804097