原发性视网膜色素变性患眼自发荧光特征及其与视野改变的关系

发布时间：2017-10-12 06:19

  本文关键词：原发性视网膜色素变性患眼自发荧光特征及其与视野改变的关系

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【摘要】：目的：视网膜色素变性(RP)是一视网膜光感受器细胞变性引起内层视网膜细胞损害，最终导致广泛的视网膜多层萎缩的遗传代谢性疾病。目前临床上常以视野作为其病情进展的评价方法，但视野检查主观、耗时，因此本研究观察RP患眼短波长自发荧光(SW—AF)和近红外自发荧光(NIR—AF)特征以及与视野改变的相关性。 方法：2013年3～7月在山西省眼科医院临床确诊为原发性RP患者12例24只眼纳入研究。其中，男性9例18只眼，女性3例6只眼。年龄15～69岁，平均年龄（35.3±15.03）岁。均行眼底彩色照相、SW—AF、NIR—AF、电脑视野、光相干断层扫描(OCT)检查。数据采用SPSS18.0软件进行统计分析处理。采用Spearman秩相关分析，取α=0.05，P0.05为差异有统计学意义。 结果：SW—AF、NIR—AF检查结果均显示，眼底后极部均有大小不等的强荧光环。SW—AF强荧光环内部弱荧光区域面积与NIR-AF强荧光区域面积正相关(r=0．662，P0．05)。OCT检查证实强荧光环外的区域光感受器内外节连接(IS／OS)层和外界膜断裂、外核层变薄及色素上皮变薄萎缩。周边部视网膜骨细胞样色素沉着在SW—AF和NIR—AF中均为无荧光，，眼底斑块样改变区域在SW—AF中同一位置表现为斑驳样弱荧光，表示此区域视网膜结构已开始改变、功能已开始降低。SW—AF强荧光环与视野具有正相关(r一0．492，P0．05)。 结论：RP患者视野与SW—AF强荧光环内区域大小相关，且SW—AF强荧光环内区域与NIR—AF强荧光区域视网膜结构正常。那么可以采用眼底AF对RP患者的病情进展进行随访观察，既可以节约时间也能够得到准确且直观的图像，从而可客观评价视网膜病变程度。
【关键词】：视网膜色素变性 短波长自发荧光 近红外自发荧光 视野
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R774.1
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 前言7-8
• 引言8-10
• 1 研究对象10
• 2 研究方法10-11
• 3 主要仪器设备11-12
• 结果12-13
• 讨论13-15
• 附图表15-19
• 参考文献19-21
• 综述 眼底自发荧光成像的原理及其在视网膜疾病中的应用21-33
• 参考文献28-33
• 攻读学位期间发表论文情况33-34
• 致谢34-35
• 个人简介35

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本文编号：1017135