112例咽旁间隙肿瘤的临床诊治分析

发布时间：2017-10-13 09:16

  本文关键词：112例咽旁间隙肿瘤的临床诊治分析

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【摘要】：目的:探讨咽旁间隙肿瘤的诊断、治疗与手术入路的选择。方法:回顾性分析112例接受手术治疗的咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,包括其临床症状、体征、病理类型、影像学检查、术后并发症及其处理、手术入路的合理选择。结果:CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)能明确肿瘤的大小、位置及与周围组织结构的关系;术后组织病理学类型多样,良性肿瘤98例,其中涎腺源性肿瘤52例,神经源性肿瘤33例,其他良性肿瘤13例,随访3年,涎腺多形性腺瘤局部复发3例,神经纤维瘤复发1例,经再次手术治愈;恶性肿瘤14例,其中8例生存5年,2例(腺样囊性癌、癌在多形性腺瘤中)术后2年半肿瘤局部复发,再次手术并辅以术后放疗,随访3年,无再复发,其他4例随访1~3年未见复发;术后周围性面瘫25例,舌下神经麻痹3例,迷走神经损伤1例,Horner综合征2例,Frey综合征4例,腮瘘3例,术腔积液感染1例。结论:CT、MRI和DSA对咽旁间隙肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要意义,熟悉咽旁间隙的解剖结构,给予正确的术前检查与评估,选择恰当的手术径路是治疗咽旁间隙肿瘤的关键。
【作者单位】： 福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科;
【关键词】： 咽旁间隙肿瘤 诊断 外科手术
【分类号】：R739.63
【正文快照】： 1福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科(福建泉州,362000)咽旁间隙(parapharyngeal space,PPS)是颈侧上部一潜在的组织间隙,结构复杂,上至颅底,下达舌骨水平。临床上原发性咽旁间隙肿瘤比较少见,约占头颈部肿瘤的0.5%〔1〕,其中良性占80%,恶性占20%。咽旁前间隙肿瘤多来源腮腺,

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本文编号：1024032