早期糖尿病儿童听力学状况初步研究

发布时间：2017-10-16 01:23

  本文关键词：早期糖尿病儿童听力学状况初步研究

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【摘要】：目的通过对糖尿病患儿进行全面的听力学检查,了解早期糖尿病儿童的听力情况。方法收集北京儿童医院2015年1月-2015年5月确诊糖尿病患儿40例,进行临床基本资料记录(病史、糖化血红蛋白水平、有无低血糖发作、尿微量白蛋白)及全面的听力学检查听性脑干反应Auditory Brainstem Response(ABR)、稳态多频诱发电位Auditory steady-state response(ASSR)、畸变产物耳声发射Distortion Product Oto-acoustic Emissions(DPOAE)、纯音测听、声导抗。对有家族遗传史患儿行基因检测。结果入选患儿共40名,其中男16名,女24名,年龄最大17.8岁,年龄最小0.4岁,中位年龄10岁。病程最短2天,最长1642天,中位病程为30天,听力测试时糖化血红蛋白水平由6.2-18.8%。40名受试者中,有听力下降主诉及糖尿病家族史及听力下降家族史的1名患儿表现为双耳重度感音神经性耳聋,基因检测结果血液中线粒体t RNAleu(uur)A3243G突变,突变比例为42.8%,尿液中A3243G有突变,突变比例为83.2%,确诊为线粒体糖尿病。其余患儿ABR、ASSR、DPOAE、纯音测听及声导抗检查均未见明显异常;但糖化血红蛋白、尿微量白蛋白正常和异常组之间V波潜伏期或I-V波间期有差异性(P0.05)。结论早期糖尿病患儿的听力学存在亚临床改变,这种改变与糖尿病患儿的血糖控制情况有关,是一种早期的周围器官损害表现;对于有听力下降主诉及家族史的糖尿病患儿应行基因检测,以除外线粒体糖尿病。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京市儿科研究所儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室;首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科;
【关键词】： 糖尿病 听力损失 基因突变
【分类号】：R725.8;R764
【正文快照】： 糖尿病是以慢性高血糖为特点,由于胰岛素绝对或相对不足而引起的全身代谢性疾病。其临床表现是代谢紊乱、周围血管神经病变并发症,造成听力器官损害,文献表明5%-80%患者存在听力损失[1]。发病率之间的差异可能与糖尿病种类、年龄、发病时间、血糖控制情况以及有无并发症相关。

【参考文献】

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【相似文献】

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本文编号：1039830